Almen praksis

DEBAT: Først da jeg kom i turnus og fik mulighed for at arbejde i en tryg og superviseret lægepraksis, indså jeg, hvor farligt det havde været for patienterne, skriver regionsrådsmedlem og læge Grethe Olivia Nielsson (EL), som har arbejdet i en stråmandsklinik.

Region Nordjylland er i gang med at undersøge ydelser og honorering i samtlige lægeklinikker i Nordjylland, der samarbejder med Alles Lægehus. Regionen har i den forbindelse valgt at politianmelde flere klinikker.

Udviklingen går mod mere fælles beslutningstagning i det danske sundhedsvæsen. Men det er ikke altid let. F.eks. skal unge læger være mere trygge ved at forhandle med patienterne for at opnå fælles beslutningstagning, mener DSAM-formand.

Danmark mangler en definition af begrebet fælles beslutningstagning og kompetencer i at praktisere det, mener landets første professor i fælles beslutningstagning, mens Danske Patienter ser behov for en kulturændring blandt læger i forhold til at vægte patientens viden.

Fra 1. marts kl. 23 vil det være Lægevagtens Natberedskab man som midtjysk borger får fat på, når man ringer til lægevagten om natten.

Debatten om speciallæger i almen medicin, der ejer flere lægeklinikker, men stort set aldrig sætter deres ben i dem, blussede i sidste uge op igen. Konstruktionen vinder hastigt frem i almen praksis, men samtidig er PLO og Danske Regioner dybt uenige om, hvad overenskomsten giver af muligheder for at bremse udviklingen. Hvis nogen overhovedet.

Andelen af danskere, der får maskinelt dosispakket medicin, er på bare to år steget med 42 pct., viser en ny undersøgelse fra KL. Det er dog langt fra alle kommuner, der er kommet med på vognen. »Det er ikke et bevidst valg. Vi vil rigtig gerne være med og lægger mange kræfter i det,« lyder det fra Odense Kommune.

DEBAT: En faglig styrkelse af ledelsen af primærsektoren kan være med til at modvirke udbrændthed og genskabe balance i et samlet sundhedsvæsen, skriver Frede Olesen.

I et nyt udspil åbner PLO og KL for første gang op for, at praktiserende læger skal have et forskelligt patientantal. Det vækker glæde hos praktiserende læge Anders Beich, der dog kritiserer parterne for at binde udspillet op på de 1.500 flere praktiserende læger, som måske dukker op inden 2035.

I et nyt udspil foreslår KL og PLO fast lægedækning på kommunernes midlertidige pladser. De seneste tre år har Finn Rønholt været fast læge på de midlertidige pladser i Gladsaxe Kommune, og han er ikke i tvivl: Fast lægedækning er en nødvendighed med tanke på borgernes skrøbelige tilstand.

Uddannelseslæger skal fremover bruge op til et halvt år ekstra i almen praksis som led i deres hoveduddannelse for at bidrage til bedre lægedækning.

Et tværsektorielt projekt i Middelfart Kommune, hvor et akutteam forebygger indlæggelser, forsøges nu bredt ud til flere kommuner omkring Sygehus Lillebælt, men lovgivningen besværliggør overgangen fra projekt til drift.

Den kommende sundhedsreform bør styrke, udvikle og prioritere det nære sundhedsvæsen. Det mener KL og PLO, der netop har fremlagt et fælles bud på indretningen af det nære sundhedsvæsen.

Mens udgifterne til Ozempic fortsætter sin himmelflugt, må regionerne også til lommerne for at betale de stigende udgifter til tilskudsberettiget ADHD-medicin. Alene i Region Midtjylland steg udgifterne til medicin målrettet nervesystemet sidste år med 64 mio. kr. Årsagen er mindre tydelig. 

DEBAT: En stærk almen praksis er meget vigtig i fremtidens sundhedsvæsen, når vi vil styrke lægedækningen i de områder med de mest syge. Derfor vil vi investere i almen praksis og styrke den faglige dialog og ledelse, mens vi skal dele forhandlingsopgaven op, så ikke alt skal forhandles.

Nu har også Region Syddanmark besluttet at politianmelde borgere, der har indløst usædvanligt store mængder Ozempic. Dermed tilslutter Region Syddanmark sig Region Hovedstaden, Sjælland, Midtjylland og Nordjylland, som alle har foretaget lignende politianmeldelser.

Bortset fra få timer i weekenden er Region Syddanmarks overtagelse af lægevagten fra PLO gået som planlagt. Det fortæller cheflæge Poul Henning Madsen, der står i spidsen for regionens nye lægevagt. På sigt håber han, at de nye opgaver kan kaste mere smidige patientforløb af sig. 

I sidste uge kom det frem, at hver anden praktiserende læge føler sig udbrændt. Nu får kvalitetsklyngerne i almen praksis mulighed for at arbejde med emnet på en ny måde.

STIKPILLEN: Inden Kong Frederik holder sin første nytårstale, er der en del, der skal styr på i almen praksis, hvis ikke hele sundhedsvæsenet skal kollapse, skriver Andreas Pihl.

Hospitalsafdelinger i Region Hovedstaden vil fremover blive mødt af flere krav til den måde, de afviser henvisninger fra almen praksis på. Lægeformand glæder sig over et øget fokus på området. Men skal det for alvor batte noget, kan tiltaget ikke stå alene, lyder det.

Onsdag kl. 23:00 overtager Region Syddanmark driften af lægevagten i tidsrummet kl. 23-08 fra PLO. Efter et par hæsblæsende måneder melder regionen sig klar til start. 

15 lægepraksis i Region Nordjylland har fået advarsler for at kommunikere til deres patienter, at de kun kan henvende sig med én problemstilling pr. konsultation. Retter lægerne ikke ind inden 7. februar, lander sagerne i Samarbejdsudvalget.

En ny undersøgelse fra Aarhus Universitet viser, at der er store problemer med trivslen blandt praktiserende læger i Danmark. Hver anden læge føler sig udbrændt. Den gruppe, som er hårdest ramt, er de yngre klinikejere.

Kommuner bør have en langt stærkere rolle, når det kommer til at involvere sig i at tiltrække uddannelseslæger og praktiserende læger til lokalområdet, mener Jørgen Skadborg, formand i PLO.

Der er blevet givet flere end 2,5 mio. vacciner i løbet af vinterhalvårets vaccinationsprogram mod COVID-19 og influenza, der fandt sin afslutning i denne uge. Sundhedsstyrelsen glæder sig over den høje tilslutning, mens praktiserende læge Niels Dreisler er bekymret for, om organiseringen af årets indsats også er kommet de svageste patienter til gavn.

DEBAT: Koncernklinikkerne sætter uddannelse af yngre læger og muligheden for at overtage en klinik som ny speciallæge i almen medicin under pres, skriver formand for FYAM.

Enhver læge kan blive udsat for en klage, men risikoen er højere i nogle specialer end andre. Generelt er læger i sundhedsvæsenets frontlinje mest i farezonen. Heldigvis for lægerne fører de færreste klager til kritik.

Praktiserende læge Jacob Søndergaard blev for et halvt år siden ufrivillig hovedperson i en spektakulær konkurs, der trak tæppet væk under lægedækningen flere steder i Vestjylland. I dag er han tilbage i arbejde som praktiserende læge, mens han afventer et skæbnesvangert opgør i skifteretten.

DEBAT: God ledelse er at give plads og vise tillid til dem, der sidder overfor borgeren. Det er ikke at forsøge at styre alle detaljer i deres arbejde, skriver Christian Freitag som reaktion på Danske Regioners oplæg til fremtidens for almen praksis.

Styrelsen for Patientsikkerhed har med baggrund i henvendelser fra regioner og PLO afgjort, om læger må benytte video ved henholdsvis tvangsindlæggelse og ved dødens konstatering. I begge tilfælde afviser styrelsen brug af video.