Almen praksis

Almen medicin tiltrak Lotte Gram, fordi hun gerne vil arbejde med det hele menneske. Undervejs opdagede hun, at også sjælen måtte inddrages, og derfor arbejder hun både med konventionel og alternativ behandling. Men det er stadig en proces at forene de to.

Hvad kan ultralyd bruges til i almen praksis? Og hvor har teknologien sine begrænsninger? Det skal et stort forskningsprojekt med 250 læger nu i gang med at finde svar på. På sigt kan de systematiske erfaringer vise sig at få afgørende indflydelse på udbredelsen af ultralyd i almen praksis. 

Thomas Løkkegaard bruger dagligt ultralydsundersøgelsen i sit arbejde som praktiserende læge i Lyngby. Skal ultralyd udbredes til flere lægepraksisser i landet, er det nødvendigt at kigge nærmere på de nuværende økonomiske barrierer, vurderer han. 

Region Sjælland vil afdække årsagerne til, at færre patienter end i andre regioner når frem til karkirurgisk vurdering og dermed risikerer amputation. En tyndt bemandet almen praksis kan være en medvirkende årsag, mener koncerndirektør Jesper Gyllenborg. For tidligt at drage konklusioner, siger PLO.

Påbud fra Arbejdstilsynet og en ny bølge af opsigelser på akutafdelingen i Gødstrup tvinger regionshospitalet til fortsat at holde akutklinikken i Lemvig lukket. Det får nu regionens politikere til at tale med store bogstaver over for hospitalsledelsen.

Region Nordjylland og PLO-Nordjylland har netop indgået en ny og udvidet lokalaftale om opfølgende hjemmebesøg. Aftalen betyder, at flere borgere nu vil være i målgruppen for at modtage hjemmebesøg efter udskrivelse fra en behandling på et hospital eller i forløb med behov for koordineret opfølgning.

1. oktober overtager Region Sjælland den samlede ledelse af den regionale lægevagt fra PLO. Det vil byde på flere opgaver til paramedicinere, og så er der markante ændringer på vej i nattetimerne. Hvor mange læger, der er indgået aftaler med, kan regionen dog ikke oplyse.

Størrelsen på den lønpakke, som Region Hovedstaden tilbyder praktiserende læger, der tager arbejde i Akuttelefonen 1813, har startet en kædereaktion af utilfredshed og øgede lønkrav fra både FAS og Yngre Læger. Inden sommerferien opsagde parterne deres overenskomst på området. Det kan skade rekrutteringen af læger til 1813.

Esbjerg Kommune har ansat to APN-sygeplejersker, der skal hæve kvaliteten for multisyge borgere og generelt i sygeplejen. Aarhus har været så glade for sit team med APN-sygeplejersker, at kommunen ønsker at få flere.

Der er intet moderne over at tvinge læger i vagt, og det skal både regionen og PLO-Midtjylland forstå. Derfor er det afgørende, at den nye aftale om lægevagten i Midtjylland bygger på både frivillighed og minimumsbetaling. 

Indberetningerne svarer dog kun til 10 pct. af de patienter med KOL, som følges i almen praksis, vurderer styregruppen bag Dansk register for Kronisk Obstruktiv Lungesygdom i sin seneste årsrapport. Det er for lidt, hvis tallene skal være repræsentative for patientpopulationen og løfte behandlingskvaliteten i Danmark. 

Fra 1. juli 2022 kan almen praksis henvise patienter med vage symptomer direkte til en række billeddiagnostiske undersøgelser, selvom patienten ikke opfylder kriterierne til en kræftpakke. Den nye aftale står regionerne bag, og den vækker begejstring i Dansk Selskab for Almen Medicin.

Konsultationssygeplejersker og praksisbioanalytikere kan se frem til en samlet lønstigning på 6 pct. over hele overenskomstperioden. 

Det lykkedes ikke for Region Sjælland at lokke praktiserende læger til hverken Horslunde eller Rødby. Derfor skal de to lægehuse drives som udbudsklinikker.

Den 64-årige mandlige læge, som blev stukket to gange med en kniv under et sygebesøg hos en patient for en uge siden, er afgået ved døden. Det oplyser Københavns Politi på Twitter.

Triptaner er andetvalget efter paracetamol og ibuprofen til danskere med migræne. En rundspørge blandt 400 personer med migræne viser, at kun de færreste har hørt om behandlingen endsige bliver behandlet med den. Der er behov for mere oplysning til både patienter og praktiserende læger, mener forsker.

Der skal være flere praktiserende læger i Region Hovedstaden. Det mener et enigt regionsråd, som nu styrker indsatsen med at tiltrække nye læger over de næste tre år med flere medarbejdere i rekrutteringsfunktionen.

Læger under uddannelse udgør en vigtig brik i de kommende år, hvor mange praktiserende læger går på pension og fortsat udfordrer lægedækningen flere steder i landet. Men på Lolland, det mest lægefattige område i Danmark, er situationen nu så kritisk, at der ikke er en eneste tutorlæge tilbage vest for Maribo. Fødekæden synes dermed at være brudt.

På tirsdagens møde i Region Hovedstadens forretningsudvalg var der bred politisk opbakning til den plan for Akuttelefonen 1813, som en taskforce med den lægefaglige koncerndirektør i spidsen netop er nedkommet med.

Praktiserende læger opretter forløbsplaner for deres patienter i ét væk, men under halvdelen af patienterne logger sig på de digitale værktøjer selv. Så fremmer planerne egenomsorgen, som det var meningen?

Forhandlinger om en ny udgave af lægevagten i Region Midtjylland skydes nu for alvor i gang. Sammen har parterne identificeret fem spor, som danner udgangspunkt for forhandlingerne. Fællesnævneren synes at være mere målrettet brug af de lægefaglige ressourcer.

Det skal være mere attraktivt for praktiserende læger at nedsætte sig i udsatte områder. Det mener tre læger fra Grenaa, som vil samle 100 af landets mest patienttunge lægepraksisser i et nyt og stærkt netværk. Inspirationen er hentet i Skotland, hvor initiativet har kastet større arbejdsglæde, vidensdeling og mere indflydelse af sig.

I Skotland og Irland har Deep End-projektet eksisteret i mere end 10 år og er i dag en velkendt spiller i det sundhedspolitiske landskab. Blandt netværkets praktiserende læger er det dog følelsen af fællesskab i et ofte isoleret lægejob, der angives som Deep Ends store styrke.  

Manglende rutiner med multisyge patienter fik overblikket til at glippe for Lægerne Kanaltorvet 8 i Albertslund. Men en årlig samtale om kroniske sygdomme bygget op om en ny digital platform har vist sig at give mening for både praktiserende læger og patienter. Gigtforeningen ser også et stort kvalitetsløft ved årlige samtaler.

Siden 2019 har praktiserende læger i Region Syddanmark haft mulighed for at tage et særskilt honorar for krisesamtaler med deres patienter, som de eneste i landet. Det har været populært blandt lægerne, som ønsker ordningen udbredt til resten af landet. En manøvre der, ifølge PLO, vil koste regionerne ca. 36 mio. kr. årligt.

Lægefællesskabet i Grenå har sagt ja til at være foregangspraksis for grøn omstilling og får hjælp af konsulenter til at finde bæredygtige løsninger. Men det tager tid.

Lægeparret Mikkel og Marianne Thusgaard har taget nogle store skridt i en grøn omstilling af deres praksis, men de er også pragmatiske.

Initiativet Grøn Praksis sonderer terrænet for bæredygtig praksisdrift i Danmark – og henter inspiration i udlandet.

Mange kvinder går rundt med symptomer på overgangsalder uden at sætte ord på det. Men der er faktisk meget, man kan gøre for at afhjælpe nogle af symptomerne, fortæller konsultationssygeplejerske Susanne Malmstrøm, der bakkes op af tidligere praktiserende læge Lotte Hvas, der har skrevet en bog om emnet.

Anne Ostenfeld, læge på Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling på Nordsjællands Hospital, skriver ph.d. om svær graviditetskvalme. Her svarer hun på spørgsmål om emnet.