Almen praksis

Danmarks første laboratorium for udvikling af almen praksis forsker blandt andet i kompetenceudvikling af personale, så sygeplejersker kan overtage opgaver fra lægerne.

Danskerne skal have 5.000 praktiserende læger at vælge imellem i 2035, fremgår det af den nye sundhedsreform, som blev præsenteret fredag. Udmeldingen vækker glæde hos PLO, der dog understreger, at 5.000 læger ikke kommer rendende af sig selv. 

For et år siden var Christian Freitag tæt på at dø af kræft i en alder af blot 55 år. Nu stiller han op til Folketinget og træder dermed direkte ind på den politiske scene, han gennem mere end et halvt årti blev mere og mere frustreret over som formand for PLO.

Det Konservative Folkeparti i Slagelse Kommune har på en ekstraordinær generalforsamling tirsdag aften valgt tidligere PLO-formand Christian Freitag som ny folketingskandidat.

Ny aftale mellem PLO og Danske Regioner sikrer, at flere ukrainere får en læge tæt på deres bopæl, og at de alment praktiserende læger deles om opgaven.

Lægehuset Amager er placeret på Amager Hospital til stor glæde for personalet og patienterne. »Jo mere vi kender til hinanden, desto bedre kan vi samarbejde – også når det bliver vanskeligt,« siger Anna S. Mogensen, praktiserende læge og kompagnon, om samarbejdet med hospitalslægerne.

Ny dansk forskning viser, at de fleste patienter med flere kroniske sygdomme bliver tilbudt årskontroller hos deres praktiserende læge. Dog viser studiet også, at der er stor variation mellem de forskellige praksisser i forhold til, hvor gode de er til at tilbyde kronikerydelser.

Når personer, der senere får stillet diagnosen bug­spytkirtelkræft, henvender sig for første gang til deres praktiserende læge, mistænker lægen kun i en tredjedel af tilfældene, at årsagen til patientens symptomer­ skyldes kræft. Studiet siger dog ikke noget om kausalitet, pointerer forsker.

Lange ventetider til akuttelefonen baner nu vej for en ny politisk aftale i Region Hovedstaden, der giver praktiserende læger comeback i vagttid med muligheden for at tage telefonerne i 1813.

Tilstrømning af ukrainske flygtninge har skabt en speciel sundhedsfaglig opgave i store dele af Danmark, eksempelvis i Nord-, Midt- og Vestjylland, hvor man på få uger skalerer antallet af asylcentre fra to til seks. De almene lægefalige kompetencer deles mellem centrene, der primært bemandes af sygeplejersker.

Patienterne er bl.a. ukrainske og syriske flygtninge, men det lægelige arbejde på Asylcenter Vesthimmerland minder på mange måder om arbejdet i almen praksis. De sproglige og kulturelle barrierer kalder dog på ekstra tålmodighed og – nogle gange – en bestemt tone.

Lena Westh Mathiesen har sat den normale karrierevej på pause og arbejder for et vikarbureau. Derigennem er hun blevet fast læge på flere asylcentre og passer desuden lægevagtstelefon, og hverdagen minder derfor på mange måder om den hverdag, man møder i almen praksis.

COVID-19-efterslæb og flere vakante stillinger holder fortsat den særlige drop-in-røntgenordning i Region Hovedstaden lukket. Det ærgrer flere praktiserende læger, som håber på en snarlig genoplivning af den populære ordning. 

Sundhedsstyrelsen har netop udgivet en ny vejledning, hvori de beskriver, hvordan kommuner, sygehus og almen praksis sammen kan styrke indsatsen for borgere og patienter, der har gavn af en ernæringsindsats.

Sygehus, kommune, egen læge og patient har i et forskningsprojekt holdt et fælles møde om patientens forløb. Ved at samle faglighederne kommer der et nyt syn på patienten, og kvaliteten hæves, siger forsker bag projektet.

Patientsikkerhedsmæssigt, samfundsøkonomisk og tilgængelighedsmæssigt havde vi i Danmark indtil for ti år siden et unikt godt system for lægevagten. Det har vi ikke mere, skriver Jonatan Schloss, direktør for Komponent og tidligere direktør i PLO, i en kommentar. 

For stor udskiftning i lægebemandingen fik sidste år Region Syddanmark til ad to omgange at opkræve en bod af det firma, som driver regionens udbudsklinik i Tønder. Og sådan vil det formentlig fortsætte indtil udgangen af 2023.

Som noget nyt har Sygehus Sønderjylland valgt at slå hoveduddannelsesforløb i almen medicin på deltid op. Det skal give hospitalet i vandkantsdanmark en konkurrencefordel over for de større universitetshospitaler i jagten på yngre læger. 

Ordningen om de 72 timers ud­vi­det be­hand­lings­ansvar i Region Hovedstaden går godt, og nu udbredes ordningen til også at inkludere ud­skrev­ne bor­ge­re på ple­je­cen­tre. Den nye model byder dog også på udfordringer. 

Den endelige struktur for de nye sundhedsklynger skal snart behandles i Folketinget. Almen praksis får større rolle i det fremsatte lovforslag.

Samarbejdsudvalget for almen læger i Region Nordjylland vil ikke blande sig i, hvordan PLO fordeler lægevagterne internt blandt sine medlemmer. Dermed synes slaget tabt for flere utilfredse læger i regionen, som vil få øget arbejdsbyrden markant i lægevagten, mens læger over 60 år fortsat helt slipper for at køre vagt.

Region Hovedstaden åbner sammen med PLO-Hovedstaden fire fremskudte lægeklinikker, som i den kommende tid tilbyder ukrainske flygtninge lægehjælp.

1. juni får praktiserende læger i Region Nordjylland, som ejer flere kapaciteter, skruet arbejdsbyrden i lægevagten kraftigt i vejret, mens andre læger helt fritages. »Jeg overvejer kraftigt, om jeg fortsat skal være praktiserende læge i Nordjylland,« siger Kenny Birk Bøtcher, der ejer tre lægeklinikker i regionen.

Et forslag i regeringens udspil til en sundhedsreform om sygeplejerskers selvstændige virksomhed møder skarp kritik fra Lægeforeningen. Til gengæld bakker Styrelsen for Patientsikkerhed op om forslaget. Vi har bedt de to parter uddybe deres synspunkter.

I slutningen af marts viste en rapport, at praktiserende læger langt hen ad vejen ikke er tilfredse med samarbejdet med Nordsjællands Hospital. Hospitalets praksiskoordinator tager rapporten til efterretning og peger på en række punkter og initiativer, der skal styrke samarbejdet fremadrettet.

Overlæge Bent Castensøe-Seidenfaden fra Nordsjællands Hospital savner, at hospitalerne også var blevet hørt i forbindelse med en en rapport, der for nyligt viste, at praktiserende læger i Region Hovedstaden i de fleste tilfælde ikke er tilfredse med samarbejdet med hospitalet. Dagens Medicin har bedt ham uddybe sin kritik og sine ønsker. 

Den nuværende honorarstruktur for praktiserende læger har brug for at blive moderniseret og forenklet. Derfor har PLO og regionerne nedsat et uafhængigt råd, der skal komme med bud på, hvordan det kan realiseres. Formand for Etisk Råd, Leif Vestergaard, står i spidsen for rådet.

Flere praktiserende læger, som de seneste år har lappet store huller i lægedækningskortet i Region Nordjylland, rammes nu af en markant større arbejdsbyrde i lægevagten. Vagterne skal fordeles mere fair, lyder det fra PLO, som står bag beslutningen. Det er dog ikke alle læger, som kan få øje på retfærdigheden i den nye vagtplan.

Kapaciteten bliver udvidet med 13 praktiserende læger i Østjylland for at imødegå befolkningstilvæksten, oplyser regionen.

Hovedstadens Beredskab overdrager 1. juni ambulancedriften og rekruttering af ambulancemedarbejdere til Region Hovedstaden.