Diabetes

Den årlige kongres for European Association for the Study of Diabetes er netop slut, og vi tager her et blik på det mest interessante, som forskere fra hele verden havde med til Hamborg. Der var både store studier om behandling af type 1- og type 2-diabetes.

Et hold af forskere fra fem Steno Diabetes Centre har fundet ud af, at der er nogen personer med type 2-diabetes, som har en højere risiko for at få alvorlige infektioner end andre personer med sygdommen.

Diabetesforeningen og Danish Diabetes and Endocrine Academy har inviteret Maja Michelsen og Tine Filges, som har henholdsvis type 2- og type 1-diabetes, med på årets EASD-kongres. Det har været en succes, lyder det fra både Diabetesforeningen og de to kvinder.

En ny hurtigtvirkende måltidsinsulin ser ud til både at være sikker at anvende for gravide med type 1- og type 2-diabetes og være bedre til at forebygge lavt blodsukker. Det viser et nyt klinisk forsøg fra Rigshospitalet med godt 200 deltagere. Forskningen er udgivet i The Lancet.

Teknologi kan forbedre blodsukkerniveauerne hos gravide med type 1-diabetes, og så er risikoen for at dø af hjertesygdom forhøjet, hvis personer med diabetes har lav muskelmasse. Det var nogle af de store nyheder fra sidste dag på årets kongres for European Association for the Study of Diabetes.

Der er allerede forskning, som peger på, at medicinen alendronat, der tages mod knogleskørhed, potentielt kan sænke risikoen for at udvikle type 2-diabetes. Nu kan forsker Rikke Viggers fra Steno Diabetes Center Nordjylland vise resultater, som peger på, at medicinen denosumab måske har en endnu bedre effekt.

Patienter med kronisk lymfatisk leukæmi får forringet overlevelsen, hvis de samtidig har fået stillet en diagnose med type 2-diabetes, viser ny dansk forskning. Behandlingen halter også efter, og det skal vi i klinikken være mere opmærksomme på, siger forsker.

En ny international konsensusrapport, som netop er udgivet i Nature Medicine, samler resultater fra 15 systematiske evidens-reviews på området for personlig medicin inden for diabetes.

Store studier om tirzepatide og et om lægemidlers påvirkning af risiko for hjertekarsygdom hos diabetespatienter var blandt de største internationale forskningsnyheder på andendagen af den årlige kongres for European Association for the Study of Diabetes.

Et hold af forskere har udviklet en machine learning-model, som skal hjælpe især praktiserende læger med at komme frem til den rigtige justering af insulin hos personer med type 2-diabetes. Modellen, som stadig er på et tidligt stadie, blev præsenteret på årets diabeteskongres EASD.

Personer med type 2-diabetes med en fødselsvægt på under tre kilo har en højere risiko for at udvikle hjertekarsygdomme sammenlignet med andre personer med type 2-diabetes. Det viser tidlige forskningsresultater, som er blevet fremlagt på den årlige EASD-kongres.

Den årlige kongres for European Association for the Study of Diabetes er skudt i gang, og vi tager en overflyvning på de mest interessante internationale forskningsnyheder fra førstedagen.

De to typer diabetesmedicin GLP-1 og SGLT-2 nedsætter risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde og mortalitet hos ældre personer. Det viser præliminære resultater fra et registerstudie, som er blevet præsenteret på den årlige EASD-kongres.

Influenzasæsonen er over os, og i år har European Society of Cardiology ændret retningslinjerne, så patienter indlagt med blodprop i hjertet bør have et stik med en influenzavaccine, inden de sendes ud af døren igen. Det kan nemlig i høj grad redde liv, har delvist dansk forskning vist.

Selvom ældre og skrøbelige patienter kan have særlig god gavn af behandling med SGLT2-hæmmere og GLP-1-receptoragonister for type-2 diabetes, hjertekarsygdom og nyresygdom, bliver de alt for sjældent startet op i behandlingerne. Vi skal være bedre til at informere om, at lægemidlerne er sikre at bruge, siger professor og forskningschef i Hjerteforeningen Gunnar Gislason.

En undersøgelse blandt Diabetesforeningens medlemmer viser, at langt de fleste føler, at der ikke er god sammenhængskraft i sundhedsvæsenet, og at de mange behandlere ikke snakker sammen. Resultatet af undersøgelsen får nu Diabetesforeningen til at komme med 20 konkrete forslag til, hvordan problemerne for kronisk syge i Danmark kan løses bedre.

Nyt dansk studie viser, at forskellen på de svar, som chatbotten ChatGPT og Diabetesforeningen giver på spørgsmål om diabetes, er så iøjnefaldende, at diabeteseksperter godt kan afgøre, hvem der svarer hvad.

Nyt dansk studie viser, at øjenundersøgelser med OCT-skanning hos personer med diabetes kan bruges som indikator for systemiske nerveskader med betydning for blandt andet hjertet og hjernen. Måske kan dette mål anvendes til at lave bedre individuel rådgivning og forebyggende behandling til personer med diabetes, siger forsker.

Forsker ved Steno Diabetes Center Aarhus og Aarhus Universitetshospital, Nikolaj Rittig, har modtaget Bagger-Sørensen Fondens Ung Forskerpris.

Med flere personer med kroniske sygdomme i samfundet stiger også andelen af kvinder med kroniske sygdomme i fertilitetsbehandling. Danske forskere har lavet en oversigtsartikel, der identificerer erfaringerne med fertilitetsbehandling af kvinder med kronisk sygdom. Der er behov for meget mere viden på området, siger forsker.

Et nyt projekt fra Steno Diabetes Center Copenhagen med indtil videre 19 deltagende lægepraksisser skal øge brugen af data fra forløbsplanerne til at sikre bedre behandling til patienter med type 2-diabetes i almen praksis. Data findes, men brugen af dem skal optimeres til at højne behandlingskvaliteten, siger projektleder.

I sidste uge fik Medicintilskudsnævnet kritik fra flere sider for at anbefale en afskaffelse af det klausulerede tilskud til diabetesmedicin, som 87.000 danskere har fået ordineret. Ser man alene på de kriterier, som gælder for medicintilskud, var beslutningen dog relativt ligetil, lyder det fra Medicintilskudsnævnets formand.

Tre vestegnskommuner er gået sammen om at lave særlige uddannelsesforløb på arabisk, urdu og tyrkisk til borgere med type 2-diabetes. CUSTOM-værktøjskassen er udviklet i et samarbejde mellem Steno Diabetes Center Copenhagen og Center for Diabetes og Hjertesygdomme i Københavns Kommune og med input fra borgere med etnisk minoritetsbaggrund. Håbet er, at kommuner over hele landet vil lade sig inspirere.

Steno Diabetes Center Copenhagen etablerer en ny enhed – Steno Diabetes Neuro Unit – der skal skabe ny viden om forebyggelse, diagnosticering og behandling af diabeteskomplikationer relateret til hjernen. Sygdomme i hjernen har været overset blandt personer med type 2-diabetes i mange år, siger leder af den nye enhed.

Lægemidlet Ozempic har de seneste år vundet stor udbredelse blandt patienter med type-2 diabetes herhjemme med et stort hul i statskassen til følge. Nu foreslår Medicintilskudsnævnet en bortskaffelse af det klausulerede tilskud til GLP-1 analoger og dermed et medicinskifte for mange tusinde danskere. Både DSAM og Endokrinologisk Selskab ærgrer sig over udviklingen.

Alene i år ventes Region Nordjylland at have udgifter for 100 mio. kr. til diabetesmedicin, som indeholder GLP-1 receptoragonisten semaglutid. Det har fået regionen til at holde et vågent øje med receptblokkene i almen praksis.

For 36 år siden var professor Jens Juul Holst med opdagelsen af tarmhormonet GLP1 med til at lægge fundamentet for en revolution i behandlingen af type 2-diabetes og svær overvægt. I dag er slankemidlet Wegovy på alles læber, og historien om GLP1 som et mirakelmiddel til behandling af alverdens sygdomme er langt fra slut, spår Jens Juul Holst.

Lavt blodsukker har akutte effekter på hjertets sammentrækningsmønster og energieffektivitet, viser nyt studie. Ikke kun højt blodsukker, men også lavt blodsukker, kan være en del af forklaringen på koblingen mellem diabetes og hjertekarsygdom, siger forsker.

Danske forskere var stærkt repræsenteret på årets kongres for American Diabetes Association. Vi har samlet en håndfuld af det mest interessante, som de danske forskere tog med til kongressen.

Stort dansk oversigtsstudie med data fra 21 tidligere studier finder en sammenhæng mellem insulinresistens og nedsat optag af sukker i hjernen under faste. Omvendt ser høje niveauer af insulin ud til at øge optaget af sukker i hjernen hos insulinresistente individer, og denne forståelse kan måske udnyttes til at udvikle redskaber til at modvirke udvikling af demens, siger forsker.