Kræft

Der var mange interessante resultater blandt dem, der blev præsenteret på det årlige San Antonio Breast Cancer Symposium. De danske forskningsbidrag til den store kongres belyste især, hvordan man kan undgå aksilrømning til kvinder med brystkræft med spredning til lymfeknuderne.

På det årlige San Antonio Breast Cancer Symposium var der flere end ellers indspark om kirurgisk behandling af brystkræft. En gruppe kvinder med brystkræft skal vi operere meget mindre, end vi hidtil har gjort, siger overlæge, der vil anbefale ændring af de nationale retningslinjer.

Det danske biotekselskab Evaxion Biotech har med deres kunstig intelligens-teknologi identificeret lovende nye kræftvaccinemål i form af virusproteiner på overfladen af kræftceller.

Nogle af de forskningsresultater, der blev fremlagt på sidste dag af årets store hæmatologiske kongres i USA, viste, at darzalex måske skal have en plads i første linje ved behandling af myelomatose, og at venetoclax plus ibrutinib kan gøre noget godt for patienter med tilbagefald ved mantlecellelymfom.

På årets store kongres for American Society of Hematology blev der fremlagt data fra flere store danske studier. Med resultaterne er vi ikke kun blevet klogere på en række hæmatologiske sygdomme, men også hvordan de skal behandles.

Ny dansk forskning præsenteret på årets ASH viser, at risikoen for infektioner hos personer med primær immuntrombocytopeni er høj. Det er noget, som både patienter og læger skal være opmærksomme på, siger forsker.

Genmabs epcoritamab til behandling af patienter med follikulært lymfom var i fokus på andendagen af ASH, og det samme var en sammenligning mellem autolog stamcelletransplantation og CAR T-terapi til patienter med storcellet B-celle lymfom efter komplet remission.

Dansk fase 3-studie på årets ASH viser, at der ingen forskel er mellem hydroxyurea og pegyleret interferon alfa i forhold til at opnå molekylært respons og komplet klinisk-hæmatologisk respons ved langtidsbehandling af patienter med myeloproliferative neoplasier. Dog afslørede studiet også betydelige forskelle i responsmønstrene mellem behandlingsgrupperne.

Danske forskere er med i et stort studie, der skal afgøre, hvordan man bedst markerer små knuder i brystet ude fra, så kirurgen ved, hvor der skal skæres i forbindelse med fjernelse af tumorer. Vi tænker, at vi allerede gør det på den bedst mulige måde, men det skal vi have bevis for, siger overlæge.

Dagen på San Antonio Breast Cancer Symposium var præget af blandt andet et studie af effekten af træning på livskvaliteten hos kvinder med metastaserende brystkræft og muligheden for, at kvinder i behandling for brystkræft kan være i fertilitetsbehandling.

I 2012 blev behandlingsvejledningerne til kvinder med mikrometastaser og isolerede tumorceller i skildvagtslymfeknuderne ved brystkræft lavet om, så det ikke længere er praksis at foretage aksilrømning, hvor en kirurg fjerner alle lymfeknuderne. Dansk forskning på årets SABCS viser, at det var den helt rigtige beslutning.

Forskere har karakteriseret en gruppe danske patienter med blødningstendens af ukendt årsag og peger på, at denne patientgruppe for en stor dels vedkommende opfylder kriterierne for at have hypermobil subtype af Ehler-Danlos syndrom. Resultatet kan pege i retning af fremtidige behandlingsforsøg, siger forsker.

I Danmark er 131 patienter med B-celle lymfom behandlet med bispecifikke antistoffer i forsøgsøjemed. Nyt studie viser, hvor effektiv behandlingen er, og hvor få bivirkninger den kommer med.

Seglcelleanæmi og profylaktisk behandling af børn med blødersygdom var i fokus på første dag af den årlige kongres for American Society of Hematology.

Forskere har kortlagt, hvordan det går personer, der tilfældigt får opdaget, at de har trombocytopeni, uden at de har symptomer. Spørgsmålet er, hvilke personer der har gavn af at påbegynde udredning, siger forsker.

Nye data fra længere opfølgning på kvinder med brystkræft i behandling med ribociclib viser, at behandlingen reducerer risikoen for tilbagefald hos en bred vifte af patienter med sygdom i stadie II og III. Ifølge Novartis, der står bag ribociclib, understøtter data en ansøgning om udvidet regulatorisk godkendelse af behandlingen.

Forskere har i et første klinisk forsøg undersøgt, om kombinationen af fulvestrant, capivasertib og en CDK4/6-hæmmer kan gøre noget for allerede tungt behandlede kvinder med østrogenreceptor positiv, HER2-negativ brystkræft. De første resultater er lovende og leder nu til opstarten af et stort fase 3-studie med også danske patienter.

To studier på San Antonio Breast Cancer Symposium viser, at det til nogle grupper af kvinder med brystkræft formentlig er sikkert at udelade den adjuverende stråleterapi, uden at det går ud over risikoen for sygdomsprogression. Patienterne værdsætter at have et valg i deres behandling, siger forsker.

Nye internationale forskningsresultater viser, at strålebehandling kommer med lige så lav risiko for recidiv i armhulen som aksilrømning til kvinder med brystkræft med spredning til lymfeknuderne. Det her resultat vil ændre retningslinjerne på området permanent, siger forsker.

DR's afdækning af kræftsagen på Aarhus Universitetshospital er en af tre nominerede journalistiske projekter til landets mest prestigefyldte journalistpris.

Livskvaliteten bliver bedre, og frygten for tilbagefald bliver mindre, når man erstatter klassisk opfølgning efter brystkræft bestående af rutinekontroller hos lægen med et sygeplejerskeledet opfølgningsprogram baseret på self-management, opsporing af symptomer med patient-rapporterede oplysninger og sygeplejerske-navigation. Man bør måle et åbent opfølgningsforløb op imod et opfølgningsforløb med sygeplejersker, siger overlæge.

Kombinationsbehandling viser gode takter i behandlingsforsøg med kvinder med fremskreden eller metastaserende HER2-positiv brystkræft, og så ser det ud til, at nogle kvinder med brystkræft kan springe stråleterapi mod lymfeknuderne over, hvis de har modtaget neoadjuverende kemoterapi.

Både læger og patienter har et stort ønske om at minimere fjernelse af alle lymfeknuder i armhulen ved behandling for brystkræft, og nu viser ny forskning, at en stor del af kvinder med brystkræft formentlig kan undgå dette voldsomme indgreb.

Beregninger fra danske forskere viser, at forsøg kan finansiere sig selv at lave kliniske dosisreduktionsstudier med dyre lægemidler. Alene reducering af lægemiddeludgifter under forsøgene kan betale omkostningerne og lede til store besparelser på de offentlige sundhedsudgifter.

Landets fem regioner kan nu søge om at køre et pilotprojekt, som skal udvikle og afprøve screening for lungekræft. Sundhedsstyrelsen har tirsdag åbnet for ansøgninger til projektet.

Behandling med lægemidlet tovorafenib til børn og unge med lavgradsgliom skrumper tumor betydeligt hos de fleste patienter, viser resultater af fase 2-studie. Rigshospitalet har deltaget i studiet, og resultaterne er et stort skridt fremad, siger leder af forskningsenhed.

Der er stadig flere som får kræft, og tallet er stigende. Antallet af nye kræfttilfælde var i 2022 det højeste nogensinde. Det betyder dog ikke at kræftrisikoen for den enkelte dansker er steget.

Behandling, efterbehandling og kontroller af kræftpatienter er ikke en ‘one-size-fits-all’ model, mener lægefaglig vicedirektør Morten Ziebell, Sjællands Universitetshospital, der savner nuancer i den måde, sundhedsvæsenet møder kræftpatienter på.

Hæmatologer har ventet længe på Medicinrådets seneste beslutning om at anbefale brugen af CAR-T-celleterapi til patienter med diffust storcellet B-celle lymfom. Nu er det endeligt muligt for læger at behandle deres patienter med den revolutionerende form for behandling, og det kommer vi til at se meget mere af i fremtiden, siger formand for Dansk Lymfom Gruppe.

Flere rapporter har indikeret, at CAR-T-celleterapi markant øger risikoen for at dø ved smitte med COVID-19. Nu viser et nyt dansk forskningsarbejde, at risikoen for at dø ved smitte med COVID-19 ved samtidig behandling med bispecifikke antistoffer ikke kommer med den samme forhøjede risiko for patienterne. Det er betryggende nyt, siger forsker.