Opinion

STIKPILLEN: Er det i orden, at de praktiserende læger får ekstra arbejde og risikerer at sprænge deres økonomiske loft, fordi de indgår i et forsøg om nudging, de ikke er vidende om, spørger Maria Krüger.

Dagens Medicins liste over de mest magtfulde i det danske sundhedsvæsen er et glimrende udgangspunkt for at forstå, hvem folk på sundhedsområdet navigerer i forhold til rent politisk. Årets magtliste forstærker de senere års tendens, hvor færre og færre personer med sundhedsfaglig baggrund finder vej til listens øverste placeringer, skriver Christoph Houman Ellersgaard, magteliteforsker og lektor på CBS.

ÅBENT BREV: En større organisatorisk ændring vil beslaglægge tid og arbejdskraft i årevis. Mange af de strukturer, vi har opbygget, afhænger af, at vi er samlet i ét psykiatrisk hospital. Vi sætter derfor spørgsmålstegn ved, om det er klogt at opsplitte psykiatrien midt i mange andre opgaver og en forestående fusion af regioner, skriver læger og forskere i Region Hovedstadens Psykiatri.

STIKPILLEN: Man plejer at sige, at medarbejderne går på arbejde i sundhedsvæsenet med det formål for øje at hjælpe vores patienter. At det ikke gælder KL er helt åbenlyst, skriver Torben Mogensen.

KRONIK: Vi opfordrer den praktiserende læge til at henvise patienten til deres lokale sygehus med henblik på udredning for lungevolumenreduktion, hvis de lever op til nogle specifikke kriterier, skriver tre lungelæger.

STIKPILLEN: Mange patienter ønsker sig en lyttende og empatisk læge, men det kan vi ikke være hele dagen. Selvom vi gerne ville. Vi bliver relationstrætte og udbrændte til sidst, skriver Andreas Pihl.

DEBAT: Kære sundhedsminister, jeg har svært ved at komme til dit sundhedshus. Har du mulighed for at tage på hjemmebesøg i almen praksis i Thy? Det er måske ikke effektivt, men kan være værdifuldt, skriver Jens Tilma.

STIKPILLEN: Det kan give en dyb følelse af tilfredsstillelse at vide, at den pleje, man har ydet, har haft en positiv og varig effekt. Læge og iværksætter Martin Vesterby kigger ind i fremtiden, hvor ny teknologi giver sundhedspersonalet langsigtet indsigt i patienterne.

I en tid, hvor det politisk er populært at give patienterne flere og flere rettigheder, er det måske tid til at overveje, om forskere, skal have tilsvarende rettigheder, hvis deres forskningsprojekter fordyres eller udsættes urimeligt længe på grund af offentlige myndigheders inkompetence, smøleri eller underbemanding.

KRONIK: Inden for kræftbehandlingen er de svære samtaler hverdag, men den dybe samtale foregår ofte adskilt fra beslutningen om behandling eller den tilbydes tilfældigt. Ledere i sundhedsvæsenet må skabe bedre rammer for, at læger kan indgå i eksistentielle samtaler, skriver cheflæge og filosof.

STIKPILLEN: Jeg har prøvet at læse regeringens sundhedsstrukturreformudspil igennem for egentlige konkrete nye tiltag. Og der er faktisk hele seks væsentlige tiltag set med borgernes briller.

STIKPILLEN: Vi må have fokus på værdien af omsorgsarbejde, for lønnen og anerkendelsen er alt for lav, skriver praktiserende læge Maria Krüger.

STIKPILLEN: Sundhedsreformen må ikke blive en strukturdiskussion om antallet af regioner. Der er brug for et opgør med hele opbygningen af sundhedsvæsenet, hvis patientforløb skal blive bedre, og læger skal til provinsen.

Hospitaler i hovedstadsområdet har succes med at oplære og uddanne iranske sygeplejersker til danske forhold. Potentialet er stort, hvis man politisk vil investere i en fælles model, der kan uddanne de udenlandske sygeplejersker til både kommuner og hospitaler.

STIKPILLEN: Jeg er fuld af beundring over alle de kolleger, der formår at kombinere en hoveduddannelse med familielivet. For det er ikke for de sarte, skriver Andreas Pihl.

STIKPILLEN: For nylig læste skribenten to forskellige høringssvar, som var meget forskellige i deres stil og substans. Begge handlede om sundhedsstrukturkommissionen. Men når forslag er i høringsfasen, er løbet ofte kørt. Så hvorfor overhovedet bruge tid på høringssvar, spørger Jonatan Schloss?

Adfærdsøkonomi og teorien om status quo bias kan være med til at forklare, hvorfor mange politikere, ledere og beslutningstagere tøver og tror, at optimeringer af det eksisterende er nok til at skabe udvikling og innovation i sundhedsvæsenet.

Når jeg indleder kronikken her med, at ’forskerne i resultatafsnittet konkluderede…’, er det altså fordi, at hele pointen er, at resultatafsnit og metodeafsnit fortæller to helt forskellige historier. Undersøgelsen skal minde os om vigtigheden af at læse forskningsartikler – læse dem – før man ukritisk videreformidler resultaterne ud til verden og praksis med et ’forskning viser’, skriver cand.psych., ph.d. Anders Sørensen.

Nu har kommissionen en gang for alle peget på en retning, som kan bære sundhedsvæsenet ind i en holdbar fremtid, og den går via massive investeringer i det nære sundhedsvæsen og et entydigt politisk kædeansvar, der samler opgaver, økonomi og ledelsesansvaret hos én myndighed. 

STIKPILLEN: En ægte skandale er i mine øjne, når der foregår noget, som er ulovligt eller har alvorlige konsekvenser for patienter eller samfund. Og det er sjældent dem, medierne skriver om, skriver Jonatan Schloss.

Det er tid til at indføre gratis tolkebistand i Folketinget, så regeringen kan få hjælp til at oversætte virkeligheden til et sprog, den forstår.

STIKPILLEN: På trods af samme molekyle og samme produktionsomkostninger, er Wegovy pludselig markant dyrere end Ozempic. Det er ikke fair, skriver praktiserende læge Maria Krüger.

STIKPILLEN: I 2019 indførte Forsvaret cyberværnepligt. Nu er det tid til, at Danmark indfører en frivillig sundhedsværnepligt, skriver Mette Marklund.

Danmark har et forklaringsproblem, når det gælder kræftpatienters adgang til de nye og effektive behandlinger.

STIKPILLEN: Eksperter er essentielle i sundhedsvæsenet, men måske er de ikke de bedste til at forudse løsninger til fremtidens sundhedsvæsen, skriver Martin Vesterby.

STIKPILLEN: Politikerne er i gang med at lovgive sig til flere børn, men de må ikke få for travlt, når de vil løse en sundhedskrise med hjælp fra private investorer, skriver praktiserende læge Maria Krüger.

Alle kan blive enige om, at der ikke må forekomme snyd, men der bliver brugt alt for mange personaleressourcer på honorarudregning, skriver forhenværende praktiserende læge.

I modsætning til tidligere generationer arbejder den nye generation af læger i dag groft sagt for at leve: Hvordan vil sundhedsvæsenet håndtere den mentalitetsændring, spørger Andreas Pihl.

Det er skæbnens ironi, at det er afsløringerne af snyderi og profitmaksimering hos PLO’s hadeobjekt nummer et, Alles Lægehus, der nu har givet ny næring til debatten om bedre kontrol med økonomien i almen praksis. Det har sendt PLO på en særdeles vanskelig kommunikationsopgave. Lige nu blæser de politiske vinde med regionerne.

STIKPILLEN: Akutmodtagelserne er sundshedsvæsenets smertensbarn, viser LUP’en fra 2023, hvor imponerende 88 pct. af patienterne er tilfredse, skriver Torben Mogensen.