Dagens Medicin

Dansk Sarkom Database inkluderer data fra patienter med et stort antal undertyper af sarkomer og fra et større antal specialer. PRO-data er nu ved at blive inddraget i arbejdet.

Mens der stadig er et stykke til målet, bliver langt flere ambulante astmapatienter i hospitalsregi spurgt til deres rygevaner. Overordnet set er der en forbedring af registreringen, og der ses generelt mere tilfredsstillende opfyldelse af mål. Næste skridt bliver at inkludere data fra almen praksis og speciallægepraksis.

Igen i år er vi af forskellige årsager nødt til at droppe kåringen af en række behandlingsområder. Til gengæld er flere andre områder tilbage. Læs om ændringerne i årets kåring her.

Hvis hospitalsvæsenet virkelig skal have mulighed for at ‘vælge klogt’ – og det skal det – og dermed fravælge unødvendige behandlinger, forløb og procedurer, eller omvendt kunne reagere på fejl og mangler i behandlingen, så kræver det, at man fra regionernes side investerer i et evidensbaseret og tidstro fundament at gøre det ud fra. Når afdelingerne ikke kontinuerligt kan overvåge og følge med i deres egne data for behandlingskvaliteten i realtid, så famler man i blinde, når man skal prioritere.

Efter en årrække med fremskridt er treårsoverlevelsen blandt patienter med pancreascancer stagneret, viser årsrapport.

Antallet af årlige celleprøver lever op til standarden, mens deltagelse og dækningsgrad i screening for livmoderhalskræft ligger et stykke under, lyder det i den seneste årsrapport fra Dansk Kvalitetsdatabase for Livmoderhalskræftscreening.

Mens akutte genindlæggelser er stabilt alvorligt, ses en bekymrende tendens til stigende 30-dages dødelighed over en årrække.

Femårsoverlevelsen for børn og unge med kræft ligger over den fastsatte standard. Det viser den seneste årsrapport fra Dansk Børnecancer Register.

Hver fjerde af de patienter, der i 2022 fik diagnosticeret kronisk lymfatisk leukæmi, blev ikke indberettet til databasen.

Nationale MDT-konferencer skal sikre et ensartet behandlingstilbud for patienter med kræft i spiserøret.

På området for primær levercancer, galdevejscancer og levermetastaser fra tyk- og endetarmskræft lever overlevelsen op til de internationale standarder, viser den seneste årsrapport.

Nyrebevarende indgreb har vundet indpas til patienter med nyrekræft.

Medicinsk behandling af testikelkræft er med succes blevet samlet på Rigshospitalet, AUH og OUH.

Fald i andelen af patienter med akut stroke, der indlægges i de anbefalede dedikerede stroke-enheder, viser årsrapporten fra Dansk Stroke Register.

Færre patienter med betydelige forsnævringer i halspulsåren får operation inden for de ønskede tidsrammer, viser årsrapporten fra Dansk Stroke Register.

Siden 2019 er udredningstiden for demens steget, og i 2022 var det kun 22 pct., der blev udredt inden for 90 dage. Det viser årsrapporten fra Dansk Klinisk Kvalitetsdatabase for Demens, der anbefaler en øget kapacitet.

Som noget nyt er der i år indført tre indikatorer for MR-scanning i Sclerosebehandlingsregistrets årsrapport. På landsplan kniber det med at leve op til kvalitetsstandarden, ligesom der ses store udsving fra afdeling til afdeling.

Patienter med en subaraknoidal blødning får hurtig og effektiv behandling, viser årsrapporten fra Dansk Stroke Register.

Antallet af korsbåndsrekonstruktioner er steget og nærmer sig antallet før COVID-19-pandemien, men på landsplan lever man ikke op til målet om at se mindst 60 procent til 1-års kontrol. Det er privathospitalerne, der trækker gennemsnittet ned.

Selvom patienter med komorbiditet tilbydes dialysebehandling i en senere alder end tidligere, har mortalitetsraten befundet sig på et stabilt niveau set over en treårig periode. Tiltag for hjemmehæmodialyse kan forbedre mortalitetsraten yderligere, vurderer Dansk Nefrologisk Selskab i sin seneste årsrapport.

Der er sket en voldsom stigning i antallet af knæalloplastik pga. lange ventelister og derfor har der været fokus på at afvikle puklen i det forgangne år. Højere volumen fører dog også til flere tidskrævende reoperationer, der optager en stor del af kapaciteten i det offentlige.

2022 slog rekord i antallet af hoftealloplastik, viser årsrapporten fra Dansk Hoftealloplastik Register. Rapporten afslører også, at der er store udsving i kvaliteten og dermed antallet af reoperationer inden for to år.

Overlevelsen går den forkerte vej for patienter, som opereres for hoftenære lårbensbrud. Det viser årsrapporten fra Dansk Tværfagligt Register for Hoftenære Lårbensbrud. Den positive tendens fra tidligere år er dermed ‘gået fløjten’, lyder konklusionen fra styregruppen.

Antallet af provokerede aborter inden uge 8 ligger for tredje år i træk på et højt niveau, som styregruppen ikke har set lignende fra udlandet. Det tidlige indgreb betyder også, at antallet af udskrabninger er færre.

Faldet i antallet af benigne hysterektomier får styregruppen i Dansk Hysterektomi og Hysteroskopi Database til at diskutere, om det er tid til at overveje en ny organisering, fordi lavere volumen både har konsekvenser for uddannelse og resultat.

På trods af, at det har været et fokusområde på mange afdelinger, viser årsrapporten fra Dansk Kvalitetsdatabase for Fødsler (DKF), at andelen af fødende, der bløder mere end 1.000 ml efter fødslen, fortsat er stigende. En lille stigning i antallet af svære bristninger har også styregruppens opmærksomhed.

Flere og flere operationer for lyskebrok er flyttet fra offentligt til privat regi, der i 2022 stod for næsten hver anden operation. Tendensen, der begyndte med COVID-19, fortsætter altså, efter at pandemien har sluppet sit greb.