Dagens Medicin

Sygeplejerskerne har i årevis haft fokus på ledelse som en ligeværdig karrierevej, man tidligt slår ind på. Hvis lægerne for alvor slår ind på samme kurs, har de to faggrupper muligheden for at sætte sig i spidsen for et moderne sundhedsvæsen, der tør tage de problemstillinger ved hornene, som politikerne har ladet ligge og ose de sidste årtier.

Psykiatrien, almen praksis og den kommunale sektor er der, hvor der mest behov for at fokusere kræfterne i en kommende sundhedsreform, skriver Torben Mogensen.

Et tyskudviklet spørgeskema til KOL-patienter er bedre til at opspore angst og undgåelsesadfærd end det nuværende HADS-skema, der typisk benyttes i almen praksis. Det mener en overlæge og en psykolog, som derfor har oversat skemaet til dansk og nu tester det i samarbejde med Rehabiliteringsklinikken i Vejle.

Hver dag registreres der store mængder nye data for kvalitet og aktivitet på hospitalerne. Data kan bruges til at sammenligne afdelinger, men de kan i lige så høj grad bruges til at sætte et mål for driften og udvikle behandlingskvaliteten. Her fortæller tre hospitalsdirektører, hvorfor de prioriterer kvalitetsdata som ledelsesredskab højt, og hvordan det har gjort hospitalets behandlinger bedre.

ANALYSE: Kun marginaler adskiller landets fire store universitetshospitaler i Dagens Medicins kåring. Rigshospitalet kan med et forspring på en kanylespids mod Aarhus, Odense og Aalborg kalde sig Danmarks Bedste Hospital 2022.

Christina Frøslev-Friis er afsnitsansvarlig overlæge på bedøvelsesafsnittet på Sygehus Sønderjylland, Sønderborg. Afdelingen er kåret som landets bedste til anæstesi.

Dagens Medicin rangerer den kommende tid igen Danmarks Bedste Hospitaler indenfor mere end 60 behandlingsområder. Find alle artikler om årets rangering inden for hjerneområdet her.

Henrik Kahr Mathiesen, overlæge og områdeleder, Scleroseklinikken på Herlev og Gentofte Hospital. Hospitalet rykker langt frem siden sidste år.

‘Glædeligt’ at alle hospitalsafdelinger opfylder indikatoren for, hvor mange patienter med SAH, som indlægges på en neurokirurgisk enhed, lyder det fra styregruppen bag Dansk Apopleksiregister, som kan noterer sig fremgang på de fleste fastsatte kvalitetsindikatorer.

93 pct. af alle patienter med attakvis sclerose er – til trods for lokale kapacitetsproblemer – i medicinsk behandling inden for et år efter diagnosen er stillet, viser årsrapport.

Region Nordjylland kæmper fortsat med at få patienter med forbigående blodprop i CT/MR-scanneren inden for seks timer, viser seneste årsrapport fra Dansk Apopleksiregister.

I alt blev 92 pct. af de trombolyserede patienter behandlet inden for en time efter ankomst til en trombolyseenhed. Den nationale mediantid for opstart for trombolyse fortsætter med at være ‘imponerende’ med sine 28 minutter.

Kapaciteten er ikke fulgt med behovet, og derfor er der flere problemer med demensudredningen, viser ny årsrapport for demensområdet.

Vi har brug for, at der ydes en tydelig og målrettet følelsesmæssig støtte til sundhedsprofessionelle med begyndende og manifest stress, skriver Mads Koch Hansen.

Mere udbredt brug af robotkirurgi til hysterektomi har ikke som frygtet ført til en stigning i antallet af større komplikationer – tværtimod.

Antallet af hysteroskopier er steget, men styregruppe tror, at der laves mange flere på landsplan, end det fremgår af årsrapporten. Komplikationsraten ved hysteroskopi er yderst beskeden.

Antallet af korsbåndsrekonstruktioner faldt med en fjerdedel på landsplan fra 2019/20 til 2020/21. En lavere sygehusaktivitet på grund af pandemien og et lavere antal indberetninger end året før er formentlig forklaringen.

Styregruppen bag Dansk Skulderalloplastik Register kan glæde sig over et tilfredsstillende antal indberetninger registreret på landsplan i 2020. Det kniber dog med at opfylde standarden for CT- eller MR-scanning præoperativt ved indikation for alloplastik.

Dansk Knæalloplastikregister kan fortsat ikke behandle PRO-data eller modtage information om indsatte protesedele, der direkte skader patienterne. Det er under al kritik, mener styregruppen.

Årsrapport viser generelt ringere målopfyldelse af kvalitetsindikatorer for hoftenære lårbensbrud i de østdanske regioner.

Ingen indikatorer lever op til standard i årsrapport for rygsøjlegigt. Dog er der fremgang blandt registrering af billeddiagnostik, CRP og HLA-B27 ved diagnosetidspunktet.

En indikator er tæt på at være opfyldt, men ingen opfylder standard i årsrapport for patienter med leddegigt. Manglende registreringer for lægers stillingtagen til ny behandlingsstrategi kan være relateret til kapacitetsmæssige udfordringer.

Der ses et faldende antal hofteoperationer i 2020, hvoraf en stigende andel foretages på privathospitaler.

​Kun få afdelinger opfylder ikke de etablerede standarder på indikatorer, som belyser kapaciteten på intensivafdelingerne, selvom COVID-19 til tider har skabt udfordringer. Det fremgår af Dansk Intensiv Database.

Efter seriøse overvejelser i 2019 om den fortsatte eksistensberettigelse af Dansk Anæstesi Database var 2020 et gennembrudsår, hvor der blev rapporteret data fra 332.348 anæstesiforløb. Forude venter dog et kæmpe valideringsarbejde.

Dagens Medicin analyserer hvert år kvalitetsdata fra danske hospitaler og finder de bedste til behandlinger og undersøgelser inden for en række sygdomsområder.

Både reoperationsraten inden for et år efter laparoskopisk kirurgi og åben Lichtenstein-teknik ved lyskebrok er faldet de seneste tre år, viser årsrapport fra Dansk Herniedatabase.

Seneste årsrapport viser høj kvalitet af fedmekirurgi og efterfølgende plastikkirurgi. Dog er der fortsat bekymring for høj andel af patienter, som får behov for reoperation på grund af langtidskomplikationer.

Få overblik over årets vindere i de tre hovedkategorier og på de 61 behandlingsområder.