Almen praksis

Region Syddanmark har forgæves forsøgt at få et ydernummer besat i Ribe med en praktiserende læge. Alles Lægehus var de eneste, som bød på opgaven.

Efter flere års venten er overlæge og professor med speciale i osteoporose Bente Langdahl glad for, at der er kommet en ny behandlingsvejledning fra DSAM på området, men hun peger også på, at den har nogle mangler. Særligt et område fremhæver hun som decideret kontroversielt.

Overlæge og professor Bente Langdahl kalder det kontroversielt, at knoglemarkører er kommet ind i den nye behandlingsvejledning for osteoporose i almen praksis. Nu forklarer en af forfatterne bag vejledningen og en af de læger, som har rådgivet forfatterne i forhold til evidensen, hvad tanken med knoglemarkørerne er.

Selvom døren nu lukkes for nye praktiserende læger i Region Syddanmark det næste halve år, anerkender regionens formand den nye politiske aftale. Selv udpeger Bo Libergren (V) dog et andet tiltag, som afgørende for at sikre en mere jævn lægefordeling.

Ældreministeriet har tildelt mere end 27 millioner kroner til 17 kommuner, som skal styrke fællesskaber, livsglæde og bekæmpe ensomhed blandt ældre. Projekterne rækker fra aktiviteter på plejehjem til kompetenceudvikling af omsorgs- og plejepersonale i hjemmeplejen.

En garvet fagpolitiker bliver næstformand i PLO. Samtidig har PLO's bestyrelse besluttet at nedlægge en række udvalg for at forenkle strukturen. Få overblikket her.

Rygsøjlegigt bliver ofte diagnosticeret meget sent, og det har betydning for behandlingsmulighederne og prognosen. Forskere vil nu gøre noget ved problemet og samtidig undersøge, om tidlig intervention har betydning for, hvordan det går disse patienter i fremtiden.

1. januar får speciallæger i almen medicin langt færre områder at vælge imellem, når de nedsætter sig som læge. Sjællandsk PLO-formand roser regeringen og Danske Regioner for at udvise mod og handlekraft, men advarer mod at tro, at pisk kan vende udviklingen alene.

Region Syddanmark bruger flere og flere ressourcer på at kontrollere praksissektorens afregninger - og det ser nu ud til at kaste en ny medarbejder af sig i kontrolenheden. Udgiften forventer Region Syddanmark dog ikke selv at afholde: Den skal i stedet hentes hjem gennem øget kontrol.

Fra 1. juli 2025 skal ydernumre og kapaciteter i almen praksis ikke længere fordeles af regionerne selv, men ud fra en ny national model. Det har fået Region Hovedstaden til at holde igen med at adressere lægedækningssituationen i Hørsholm og Tårnby.

Region Nordjylland opsagde samarbejdet med Alles Lægehus om driften af fire udbudsklinikker i regionen. Nu er det lykkedes at finde endnu en læge, som ønsker at overtage en klinik. Denne gang i Frøstrup.

Lægeforeningen beretter om alarmerende tal i udbuddet af speciallæger. Det får Lægeforeningen til at slå alarm.

Selvom der med sundhedsreformen nu kommer mere national styring, er det stadig aftalemodellen, der gælder for de praktiserende læger, når deres vilkår skal fastsættes. Det slår sundhedsminister Sophie Løhde (V) fast i et interview med Dagens Medicin, hvor hun også afviser, at man fra Christiansborg vil forsøge at detailstyre, hvordan de lokale sundhedsråd organiserer sig.

Praktiserende læge Henrik Rasmussen og Birgitte Holde står bag et nyt partnerselskab i almen praksis, der nytænker måden, praktiserende læger ejer deres lægepraksis på. Men allerede inden, at det nye selskab for alvor er gået i luften, risikerer sundhedsreformen at spænde ben.

REPLIK: For de fleste patienter vil det blot betyde mere bekymring at kunne læse direkte med i egen læges journal, skriver praktiserende læge Thomas Olsen.

To praktiserende læger har efter et langt tilløb fået gang i en ordning med sociale henvisninger i deres lokalområde i København. Idéen er at få metoden udbredt til alle voksne over hele landet.

De praktiserende læger får ikke plads i de nye sundhedsråd, men skal ambitionen om et styrket nært sundhedsvæsen blive til virkelighed, er det vigtigt, at de tænkes ind fra starten, mener både lægerne selv og kommunerne.

Praktiserende Lægers Organisation har valgt en ny bestyrelse. Flere af de valgte er gengangere, men der var alligevel plads til et par nye ansigter.

Skal det lykkes at lokke kommende speciallæger i almen medicin ud fra de større byer, skal indsatsen starte tidligere, end sundhedsreformen umiddelbart lægger op til, mener FYAM-formand.

Sundhedsreformen sætter nu to streger under, at der skal investeres massivt i almen praksis i de kommende år. Samtidig står det klart, at almen praksis står over for store forandringer, men PLO frygter ikke længere at miste sin plads ved forhandlingsbordet.

Da Socialdemokratiets sundhedsordfører ved formiddagens præsentation af sundhedsreformen lovede danskerne, at åbningstiderne i almen praksis vil blive udvidet, lukkede sundhedsministeren hurtigt diskussionen. Derudover var det en flok glade forligspartier, der hver især fremhævede netop deres aftryk på den største reform af sundhedsvæsenet i mere end 20 år.

LÆGEDAGE: Patienter med hovedpine giver ofte praktiserende læger hovedpine, fordi de ikke ved, hvad de skal stille op med dem. Simple værktøjer kan dog være med til at sikre, at patienterne får stillet den korrekte diagnose og kommer i den rette behandling.

Almen praksis kan sagtens tage sig af meget mere og dermed styrke kontinuiteten i patientforløb, men det kræver et opgør med kulturen. Det siger professor, der tror på, at populationsansvar er vejen til både bedre patientforløb og større arbejdsglæde.

Anders Løkke, lungemediciner og overlæge, Sygehus Lillebælt, har en stor berøringsflade med almen praksis og underviser blandt andet i forskellige fora i lungefunktion og spirometri. Han lægger stor vægt på erfaringsudveksling og tager jævnligt på besøg hos praktiserende læger.

LÆGEDAGE: Fra årsskiftet bliver det obligatorisk for alle praktiserende læger at tilbyde videokonsultationer til deres patienter. De fleste læger er kommet med på vognen, men 200 lægepraksisser mangler fortsat. På Lægedage er der hjælp at hente til de læger, som endnu ikke er kommet i gang.

Snart vil praktiserende læger skulle samarbejde med kunstig intelligens om alt fra journalnotater og besvarelse af post til analyser af blodprøvesvar og hjertekardiogrammer. Kunstig intelligens rummer et enormt potentiale, men almen praksis skal også selv involvere sig i udviklingen, siger professor og praktiserende læge.

Tilgængelighed og gensidig respekt er afgørende for samarbejdet med de praktiserende læger, mener Bo Rokkjær, der arbejder som sygeplejerske i Herning Kommunes hjemmesygepleje, Distrikt Syd. Bo Rokkjær fremhæver et lægehus i distriktet, der gør meget ud af at fremme samarbejdet og kendskabet til hinanden.

En ADHD-diagnose til voksne er fortsat behæftet med stigmatisering, og i almen praksis misforstår mange læger stadig, hvad ADHD er, og hvilken rolle lægerne skal spille i patienternes behandling og udredning. Vi er nødt til at få ryddet misforståelserne af vejen, lyder det fra Sidse Kragh Kjærholm, speciallæge i almen medicin.

LÆGEDAGE: Tirsdag delte Sundhedsstyrelsens direktør Jonas Egebart sine tanker om det nære sundhedsvæsen på årets Lægedage. Det efterlod indtryk af, at almen praksis står foran markante forandringer.

Et nyt fællesskab bestående af Region Syddanmark, de sydjyske kommuner og PLO-Syddanmark skal få flere praktiserende læger til at slå sig ned i Sønderjylland.