Reumatologi

Rygsøjlegigt bliver ofte diagnosticeret meget sent, og det har betydning for behandlingsmulighederne og prognosen. Forskere vil nu gøre noget ved problemet og samtidig undersøge, om tidlig intervention har betydning for, hvordan det går disse patienter i fremtiden.

Reumatolog Georg Kröber fortæller, at lægernes muligheder for at behandle patienter med rygsøjlegigt i dag er lysår foran mulighederne for bare 10 år siden. Det er en positiv historie, og det går godt, men vi mangler stadig at forstå, hvorfor folk udvikler sygdommen, og hvorfor nogle patienter stadig har smerter trods behandling, siger han.

Både i klinikken og til kliniske forsøg er der behov for, at røntgenbilleder af patienter med rygsøjlegigt bliver læst korrekt. Det kan et onlinemodul hjælpe med, viser ny dansk forskning.

For første gang bekræfter et internationalt studie med en dansk forsker i spidsen, at semaglutid giver markant vægttab og deraf smertelindring blandt patienter med slidgigt i knæet. Det flytter på grænserne for, hvad vi kan tilbyde denne patientgruppe, siger forsker.

Nyt dansk studie viser, at selvom metabolisk syndrom er overrepræsenteret hos patienter, der har behov for en hofte- eller knæprotese, er det ikke forbundet med større risiko for betændelse, genoperation eller død efter operationen. Det er en god nyhed for vores patienter, men vi anbefaler stadig, at man taber sig og lever sundere, siger forsker og læge.

Patienter med urinsyregigt når behandlingsmål på sygeplejerskeledet klinik på Regionshospitalet i Hjørring i langt større omfang, end når de følger det normale behandlingsforløb.

Overlæge og klinisk professor Lene Dreyer fortæller, at der på den årlige kongres for European Alliance of Associations for Rheumatology blev præsenteret resultater med en ny CAR T-celleterapi til patienter med systemisk lupus erythematosus, og at resultaterne var helt ekstremt overbevisende.

Leddegigt, immundæmpende behandling og træning til patienter med myositis var blandt de danske forskningsbidrag til årets store kongres for European Alliance of Associations for Rheumatology.

Hvis personer med psoriasisgigt er i behandling med såkaldt biologisk medicin, er der større sandsynlighed for, at de også får stillet en diagnose med non-melanom hudkræft, viser ny dansk forskning. Vi skal nok være ekstra opmærksomme på denne form for hudkræft hos disse patienter, siger forsker.

Der var interessante nyheder til både børn og voksne med systemisk lupus erythematosus på den årlige kongres for European Alliance of Associations for Rheumatology. Behandling af børn med methylprednisolon var i et studie associeret til øget risiko for organskade, mens to andre studier viste, at det er muligt at reducere dosis med glukokortikoid hos voksne.

Dansk studie viser høj grad af sammenhæng mellem ensomhed og sygdomsaktiviteten ved inflammatoriske gigtsygdomme. Det er vigtigt, at vi er opmærksomme på vores patienters mentale helbred, for selvom vi behandler en fysisk sygdom, har deres psykiske tilstand stor betydning for, hvordan den fysiske sygdom udfolder sig, siger forsker.

En gennemgang af data på danskere med leddegigt præsenteret på EULAR viser, at overlevelsen er kommet op på niveau med resten af befolkningen, men også at mænd med seropositiv sygdom fortsat har overdødelighed. Vi skal have ekstra fokus på denne gruppe patienter, siger professor og overlæge.

Selvom den svære gigtsygdom myositis angriber og giver inflammation i musklerne og derved nedsætter muskelstyrke og funktionsevne, har personer med den invaliderende sygdom alligevel god gavn af styrketræning, viser ny dansk forskning. Styrketræning gavner især livskvaliteten, siger forsker.

Muligheden for at forhindre psoriasis i at udvikle sig til psoriasisgigt og et studie, der viser, at behandlingsstop med bisfosfonat eller denosumab til kvinder med osteoporose efter menopausen øger risiko for knoglebrud tog overskrifterne på første dag af den årlige kongres for European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR).

Dansk studie viser, at læger med god grund bør være ekstra opmærksomme på leddegigtpatienter, som er i behandling med binyrebarkhormon i lang tid.

Dansk forskning viser, at det er muligt for patienter med gigt i behandling med biologiske lægemidler at trappe ud af deres medicin. Nyt studie viser dog, at det ikke er muligt at forudsige, hvem det går bedst for under udtrapning.

Depression øger risikoen for død, men en samtidig diagnose med leddegigt kommer ikke med yderligere forøget dødelighed, viser ny dansk forskning. Det er godt nyt til danske leddegigtpatienter, som kan være beroligede af dette resultat, siger forsker.

Dansk forskning viser, at nogle af de nyeste biologiske lægemidler, IL17-hæmmerne, virker lige godt til personer med psoriasisgigt og flere komorbiditeter som til personer med psoriasisgigt uden komorbiditeter. Studie gør os klogere på det rigtige valg til den enkelte patient med psoriasisgigt, siger forsker.

Danske læger og forskere har lavet en stor kortlægning af, hvor mange personer med type 1-diabetes der kæmper med problemer med bevægeapparatet. Det er en overraskende høj andel, siger ledende overlæge, der kalder på mere fokus på problemet.

Nyt studie peger på, at der er en kobling mellem det at have atopisk sygdom som astma eller eksem og risikoen for udvikling af slidgigt.

Smerter i muskler og led udgør samlet set den største sygdomsbyrde i Danmark, og opmærksomheden fra læger, forskere og myndigheder er stigende. Nu viser ny dansk forskning, at personer med diabetes også ofte slås med smerter, og at det ikke bare går ud over deres livskvalitet, men også deres muligheder for fysisk aktivitet og for at gå på arbejde.

Dansk forskning kortlægger, hvor ofte patienter med leddegigt har kontakt til almen praksis, inden de får stillet diagnosen. Der er behov for øget fokus på at få henvist og udredt patienter hurtigere, siger forsker.

Vinderen af KFJ-prisen 2022 er Mikkel Østergaard, der er professor og overlæge ved Rigshospitalet. Han modtager prisen for sin enestående og banebrydende forskning i gigtsygdomme. 

PURE hedder et nyt såkaldt frontlinjecenter i Odense, som har til formål at undersøge, hvordan opsporing, forløb og behandling af patienter med både gigt- og lungesygdomme kan forbedres.

Den årlige kongres for European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR) er slut, og vi ser tilbage på nogle af højdepunkterne fra kongressen, der i år blev afholdt i København.

Søren Thorgaard Skou, der er professor ved Institut for Idræt og Biomekanik ved Syddansk Universitet og Slagelse Sygehus, har netop modtaget OARSI's ’Rising Star Award’

På baggrund af et nyt laboratorieforsøg bidrager forskere fra Aarhus Universitet med vigtig viden om, hvorfor immunterapier fremkalder gigtsygdom hos kræftpatienter. Resultaterne viser, at IL-6-hæmmere er irrelevant som behandling af de kræftsyge gigtpatienter.

Den erfarne reumatolog Lars Erik Kristensen frygter, at EMA på baggrund af internationale opfølgningsstudier, der ikke afspejler dansk klinisk praksis, indskrænker brugen af JAK-hæmmere hos en udsat patientgruppe.

Professor Sten Rasmussen har injiceret ren guld i knæet på 30 patienter med artrose. Guldet påvirker den inflammatoriske proces, og to år efter indgrebet har patienterne fortsat færre smerter.

Guselkumab er et dårligere lægemiddel end den eksisterende behandling, mener Medicinrådet. Anbefalingen undrer Lars Erik Kristensen, forskningschef ved Parker Instituttet.