Diabetesuddannelse til psykiatriske sygeplejersker ser ud til at hjælpe multisyge

Personer med psykisk sygdom og diabetes har det ofte meget svært.

EASD 2021:

Find alle vores artikler fra dækningen af årets EASD her.

Lider man af eksempelvis svær depression eller skizofreni, kan kontrollen med blodsukkeret meget hurtigt blive sekundært i tilværelsen. Samtidig har personer med svær psykisk sygdom både to til tre gange højere risiko for at udvikle diabetes og markant forhøjet risiko for at udvikle komplikationer til sygdommen.

Indtil nu har der været begrænsede løsninger til at tage ordentlig hånd om diabetes blandt personer med samtidig psykisk sygdom, men nu indikerer et dansk studie, at diabetesuddannelse til psykiatriske sygeplejersker måske er nøglen.

»Sygeplejerskerne på de psykiatriske ambulatorier er dem, som ofte har mest kontakt til personer med psykisk sygdom med eller uden diabetes. Men tidligere studier har peget på, at sygeplejerskerne mangler viden og kompetencer i forhold til diabetes for bedre at kunne støtte personer, der både har psykisk sygdom og diabetes. Derfor udviklede vi en skræddersyet diabetesuddannelse til psykiatriske sygeplejersker for at klæde dem bedre på til at kunne støtte psykiatriske patienter i forhold til ikke bare deres psykiske sygdom, men også i forhold til deres diabetes,« fortæller en af forskerne bag studiet, ph.d.-studerende Lenette Knudsen fra Steno Diabetes Center Copenhagen.

Lenette Knudsen har præsenteret sin forskning på den årlige diabeteskongres for European Association for the Study of Diabetes (EASD).

Sygeplejersker skulle leve som personer med diabetes

I studiet har forskerne etableret et tre dage langt kursus, som var målrettet i forhold til at øge sygeplejerskers viden om og kompetencer i forhold til diabetes.

Tidligere studier har peget på, at sygeplejerskerne mangler viden og kompetencer i forhold til diabetes for bedre at kunne støtte personer, der både har psykisk sygdom og diabetes. Derfor udviklede vi en skræddersyet diabetesuddannelse til psykiatriske sygeplejersker

Lenette Knudsen, ph.d.-studerende, Steno Diabetes Center Copenhagen

I kurset fik sygeplejerskerne blandt andet viden og kompetencer i forhold til, hvad symptomerne på sygdommen er, hvad det er for en sygdom, hvilke komplikationer der kan være forbundet med diabetes, og hvad behandlingsmulighederne er.

Sygeplejerskerne blev også bedt om at leve som en person med diabetes i de tre dage, som kurset varede. Det vil sige, at de skulle foretage blodsukkermålinger, tage placebomedicin og gøre mange andre ting, som er naturlige i hverdagen, hvis man lever med diabetes.

Efter sygeplejerskerne havde modtaget uddannelsen i diabetes, fulgte forskerne 106 personer med psykisk sygdom og diabetes fra psykiatriske ambulatorier i 12 mdr. 57 af personerne blev tilset af psykiatriske sygeplejersker, der ikke havde modtaget diabetesuddannelse, mens 49 personer blev tilset af psykiatriske sygeplejersker, der havde modtaget diabetesuddannelse.

Før interventionen indhentede forskerne oplysninger på BMI, blodtryk, langtidsblodsukker og lipider fra elektroniske patientjournaler samt information fra spørgeskemaer, der var udfyldt af deltagerne omkring håndtering af diabetes i hverdagen, eksempelvis oplevelsen af diabetesstress mm. Målingerne blev indhentet fra patientjournaler og spørgeskemaer igen efter seks mdr. og efter 12 mdr. for at se, om det at blive tilset af en sygeplejerske med større viden og kompetencer i forhold til diabetes havde nogen effekten på diabetesbehandlingen for personer med psykisk sygdom og diabetes.

Konsistent forbedring i interventionsgruppen

Resultatet af undersøgelsen viser, at diabetesuddannelse til psykiatriske sygeplejersker måske kan have betydning for diabetesbehandlingen hos personer med psykisk sygdom og diabetes.

Lenette Knudsen fortæller, at efter seks og 12 mdr. var alle kliniske niveauer konsistent lavere i interventionsgruppen, selvom resultaterne ikke var statistisk signifikante.

»Studiet havde ikke styrke til at finde en statistisk signifikant forskel, men vi kan se konsistente tendenser til en forbedring for personerne i interventionsgruppen med et fald i niveauet af alle kliniske målinger. Jeg vil sige, at det er et positivt fund. Det kunne tyde på, at der kan være noget at hente ved at give diabetesuddannelse til psykiatriske sygeplejersker, men der er behov for at undersøge dette nærmere i et større studie med flere deltagere for at bekræfte dette endeligt,« siger Lenette Knudsen.