Diabetesbehandlere tager på hjemmebesøg hos børn med diabetes

Malene Søborg Heidemann er som overlæge på H.C. Andersens Børne- og Ungehospital, OUH, normalt iklædt hvid kittel, men det seneste halve år har hun en halv snes gange lagt kitlen og er taget på hjemmebesøg hos sine patienter rundt om på Fyn.

»Det kræver store ressourcer selv hos en velfungerende familie at have et barn med type 1-diabetes. Hver gang barnet skal spise, skal blodsukkeret måles, og der skal være tjek på, hvor mange kulhydrater maden indeholder. For nogle familier er det en stor udfordring at regulere barnets diabetes – de teknologiske hjælpemidler gør det ikke alene – og her kan et hjemmebesøg hjælpe, især hvis familien også har andre vanskeligheder som stress, sygdom eller sociale problemer,« forklarer Malene Søborg Heidemann.

I alt tyve familier tilknyttet OUH og Sygehus Lillebælt deltager i det treårige projekt, som skal indsamle viden om, hvordan man bedst hjælper børn med komplekse type 1-diabetesforløb.

Når jeg og diabetessygeplejersken kommer hjem til børnene, er der en helt anden ro til at tale om de ting, som kan gøre forskellen for en familie i en hverdag

Malene Søborg Heidemann, overlæge, H.C. Andersens Børne- og Ungehospital, OUH

Børnene har haft diabetes i mindst et år, og familierne har allerede været gennem genoplæring og genindlæggelse, før de får tilbuddet om at deltage.

»En konsultation på sygehuset er normalt 40 minutter, og det kan synes som lang tid, men tiden flyver med at uploade og gennemgå data fra pumper og sensorer, svare på spørgeskema og udskrive recepter. Når jeg og diabetessygeplejersken kommer hjem til børnene, er der en helt anden ro til at tale om de ting, som kan gøre forskellen for en familie i en hverdag. Det kan være vanskeligheder ved at uploade pumpedata eller koble en sensor til forældrenes telefon,« fortæller Malene Søborg Heidemann.

Opdager nye ressourcer

Hjemmebesøgene har en varighed af en til halvanden time, og udover lægen og kontaktsygeplejersken deltager en af de to ph.d.-studerende, der er tilknyttet projektet.

Endnu er der ikke konkrete resultater fra projektet, men Malene Søborg Heidemann oplever, at familierne er meget glade for besøgene:

»De mindre børn synes, det er sjovt at få besøg, og viser deres værelse og legetøj frem, og forældrene er utrolig positive og åbne over for os. Vi kommer tættere på familierne og opdager ressourcer, vi ikke ville få øje på i en almindelig konsultation. Det kan være bedsteforældre eller venner til en ung patient, som kan blive ressourcepersoner,« siger Malene Søborg Heidemann.

Familierne har godkendt, at behandlerteamet også kan kontakte kommunen og barnets uddannelsesinstitution, når der ligger en specifik aftale om, hvad der skal tales om. Det kan eksempelvis være spørgsmålet om en støttekontaktperson. Desuden kan familierne få tilknyttet en diætist, psykolog og socialrådgiver.

»Selvom børn uhyre sjældent får senkomplikationer, og især de unge patienter kan føle sig udødelige, oplever vi, at de unge ofte selv har et ret præcist bud på, hvad der kan hjælpe dem, så de ikke føler, de står alene med udfordringerne. Anerkendelsen af deres vanskeligheder betyder i det hele taget rigtig meget for familierne,« siger Malene Søborg Heidemann.

Hun tror, at projektet vil give ny viden om, hvilke sociale og psykiske forudsætninger familier med udfordrende diabetes har. Også Steno Diabetes Center Aarhus er på vej med hjemmebesøg hos børn med type 1-diabetes.

Hjemmebesøg hos børn med udfordrende type 1-diabetes

20 familier under H.C. Andersen Børne- og Ungehospital på OUH og Børne- og Ungeafdelingen på Sygehus Lillebælt deltager i projektet.

Familierne kan få op til otte besøg om året i tre år. Hvert besøg tager en til halvanden time.

Børnene er fra førskolealderen til 18 år.

Hjemmebesøgene skal medvirke til at højne børnenes og deres familiers livskvalitet, sikre en god diabetesbehandling og reducere antallet af udeblivelser og sene afbud.

Hjemmebesøgene skal desuden være med til at forebygge indlæggelser med syreforgiftning og lavt blodsukker.

Projektet begyndte i 2021 og slutter i 2024.

Projektet er udviklet i et samarbejde mellem Steno Diabetes Center Odense (SDCO), Odense Universitetshospital (OUH) og Sygehus Lillebælt (SLB).

SDCO er et regionalt videns- og udviklingscenter for forebyggelse, behandling og forskning inden for diabetes. Centeret drives og ejes af Region Syddanmark og er støttet af en tiårig bevilling på 1,4 mia. kr. fra Novo Nordisk Fonden.

Kilde: Steno Diabetes Center Odense