Carotis endarektomi: Ingen afdelinger lever op til tidsfrist for strokeforebyggende indgreb

Ingen regioner eller afdelinger levede i 2022 op til målsætningen om, at mindst 90 pct. af de patienter, der havde haft en forbigående blodprop i hjernen, skulle have udført en strokeforebyggende behandling, såkaldt carotis endarektomi, inden for højst 14 dage. Det viser årsrapporten for 2022 fra Landsregistret Karbase.

Se alle artikler fra Danmarks Bedste Hospitaler 2024: Hjerte-kar

På landsplan fik 61,7 pct. af målgruppen et indgreb inden for 14 dage, men på afdelingsniveau varierede andelen mellem 33,9 og 81,8 pct. På landsplan har andelen ligget forholdsvis stabilt gennem flere år, men det har varieret hvilke afdelinger, der var tættest på at opfylde indikatoren.

Internt i databasens styregruppe har det været drøftet, om den eksisterende evidens på området i tilstrækkelig grad understøtter den vedtagne hurtige og aggressive behandlingsstrategi, bl.a. fordi den i værste fald kan betyde yderligere ventetid for andre patientgrupper. Den faglige tvivl afspejles i årets resultater, mener styregruppen.

Komplikationsraten ved carotiskirurgi har på landsplan været stabilt lav gennem en længere årrække. På landsplan fik i alt 3,4 pct. af de opererede patienter et stroke eller døde inden for 30 dage efter operationen, hvilket er markant under den fastsatte standard på højst 6 pct., blev således opfyldt. Siden 2011 har andelen på landsplan ligget stabilt mellem 2 og 5 pct.

Antallet af carotisoperationer faldt i 2022, sammenlignet med 2021, men styregruppen bemærker, at antallet af indgreb formodentlig ikke er retvisende, fordi alle indgreb ikke er indberettet til databasen.

DBH2024-Carotis trombendarterektomi