En femtedel af indlagte COVID-19-patienter med type 2-diabetes dør inden for en måned efter indlæggelse

En diagnose med type 2-diabetes kommer med en markant forøget risiko for et alvorligt sygdomsforløb, hvis man bliver smittet med COVID-19. Et nyt studie viser, at én ud af hver femte person med diabetes, som indlægges med COVID-19, dør inden for 28 dage. Det skriver US News.

Forskningen, som er offentliggjort i Diabetologia, stammer fra 2.800 franske diabetespatienter, der under den første bølge i 2020 blev indlagt med COVID-19 på tværs af 68 franske hospitaler.

Gennemsnitsalderen for undersøgelsesgruppen var 70 år, to tredjedele var mænd, de fleste var overvægtige, og 40 pct. havde i forvejen oplevet komplikationer i forbindelse med deres diabetessygdom.

28 dage efter indlæggelse var 21 pct. af personerne i undersøgelsesgruppen døde, viser det nye forskningsresultat.

De to forskere og diabeteslæger Bertrand Cariou and Samy Hadjadj står bag forskningsresultatet. Tidligere har forskerne vist, at 10 pct. af alle diabetespatienter, der indlægges med COVID-19, dør inden for den første uge efter indlæggelse.

Blodsukkerkontrol afgørende for COVID-19-forløb

Dykker man lidt dybere i forskningsresultatet, viser det også, at blandt overleverne blev 50 pct. udskrevet efter gennemsnitlig indlæggelse i ni dage. 12 pct. var stadig indlagt efter 28 dage, og 17 pct. var blevet overflyttet fra det hospital, hvor de indledningsvist var blevet indlagt.

Forskellige faktorer var forbundet med øgede chancer for at blive udskrevet fra hospitalet. Det drejede sig blandt andet om yngre alder, rutinemæssig brug af metformin og længere tid med symptomer på COVID-19 inden indlæggelse.

Patienter, der regelmæssigt tog insulin, hvilket kan være en indikation på mere fremskreden diabetes, havde 44 pct. højere risiko for at dø sammenlignet med dem, som ikke tog insulin.

Langvarig blodsukkerkontrol var ikke associeret med et ændret udfald for patienter, men højere niveauer af blodsukker på indlæggelsestidspunktet var stærkt forbundet med øget risiko for dødsfald og lavere chance for at blive udskrevet.

Forholdene kan se bedre ud i dag

US News har talt med læge Barbara Keber, der leder Family Medicine ved Glen Cove Hospital i New York, og hun er ikke overrasket over, at det står så skidt til for patienter med både diabetes og COVID-19. Det gælder især for personer med dårlig blodsukkerkontrol, eftersom det skaber en proinflammatorisk tilstand i kroppen, hvilket også ses ved fremskreden COVID-19.

Dog peger Barbara Keber på, at siden studiepopulationen blev indlagt, er der sket forbedringer i behandlingen af COVID-19, så risikoen kan være anderledes i dag end i april og maj 2020, da de franske forskere indsamlede data til deres studie.

»Dette studie er lavet i den første bølge af pandemien, og mange af de behandlinger og tilgange, som man afprøvede dengang, har vist sig ikke at have en effekt, hvorfor andre behandlingsstrategier har overtaget deres plads. Eksempelvis kan brugen af steroider spille en rolle i forhold til forbedret prognose ved smitte med COVID-19, specielt for personer med diabetes,« siger Barbara Keber.