Formand for lungescreeningsgruppe: Udfordringen bliver at nå ud til de rigtige borgere

I årevis har Zaigham Saghir været med til at skubbe til udviklingen for at få et nationalt screeningsprogram for lungekræft indført i Danmark.

Sammen med resten af Dansk Lunge Cancer Gruppe (DLCG) var han i 2021 med til at indsende et forslag om national screening til Sundhedsstyrelsen, og den indsats har nu båret frugt.

Til efteråret påbegynder Sundhedsstyrelsen et nyt pilotprojekt, der over to år skal afdække mulighederne for lungekræftscreening i Danmark ved at screene 1.000 tidligere eller nuværende storrygere på Fyn i alderen 60-74 år.

Og der er meget på spil. Det fortæller Zaigham Saghir, der er formand for DLCG’s screeningsgruppe.

»Det er enormt vigtigt, at vi får et så veludført og velforberedt pilotprojekt som muligt. Det vil kunne give os mange af de oplysninger og erfaringer, som vi i dag mangler for at lave en klog implementering på landsplan,« siger Zaigham Saghir, der til daglig er afdelingslæge og klinisk lektor på lungemedicinsk afdeling på Herlev-Gentofte Hospital.

Tilfældige bifund

Ud af de ca. 5.000 patienter, som hvert år bliver diagnosticeret med lungekræft, bliver 60 pct. af patienterne i dag fundet så sent, at de kun kan tilbydes palliativ behandling.

Uden de rigtige deltagere fra risikogruppen, så har vi reelt ikke noget screeningsprogram

Zaigham Saghir, formand for DLCG’s screeningsgruppe

Sidste år offentliggjorde DLCG en undersøgelse, som baseret på journalaudits fra fire af fem regioner viste, at 85 pct. af alle patienter, der får diagnosticeret lungekræft i det tidligste kliniske stadie, hvor chancen for at blive helbredt er størst, findes som tilfældige bifund ved scanninger, som gennemføres på andre indikationer end mistanke om lungekræft.

Derfor har det faglige miljø i årevis presset på for at indføre lungekræftscreening i Danmark, men skal pilotprojektet have succes, så har Zaigham Saghir i første omgang sit fokus rettet et helt andet sted.

»Der er desværre nok storrygere i Danmark, som kan opfylde kriterierne for at indgå i screeningsprogrammet. Men hvordan når vi ud til den enkelte borger, som har røget hele livet, med budskabet om, at screening er en god idé?,« siger Zaigham Saghir.

»Det bliver en stor, men spændende udfordring, som jeg glæder mig til at følge,« siger Zaigham Saghir.

De ‘rigtige’ data bliver afgørende

De lodtrækningsforsøg, som indtil videre har udgjort evidensen på området, består af motiverede forsøgspersoner, og derfor kan de ikke bruges som rettesnor, understreger Zaigham Saghir.

»Når vi skal ud i samfundet og screene, så er min bekymring, at vi reelt ikke ved, hvor mange der vil deltage. Scanningerne og undersøgelserne bliver selvfølgelig enormt spændende at følge, men uden de rigtige deltagere fra risikogruppen, så har vi reelt ikke noget screeningsprogram – uanset hvor fagligt funderet det er,« siger Zaigham Saghir.

Derfor er det vigtigt, at pilotprojektet i Syddanmark bliver skruet sammen på en måde, der er i stand til at trække data ud, som kan gøre lægerne klogere på de borgere, som befinder sig i risikogruppen.

»Hvor lang tid går der eksempelvis fra, at vi rækker ud til borgerne, til vi får svarene retur, og borgerne screenes? Succeskriteriet for pilotprojektet bliver, at det bevæger sig så tæt på virkeligheden som overhovedet muligt, og at vi samtidig bliver klogere på ressourcetrækket,« siger Zaigham Saghir.

At Sundhedsstyrelsen valgte at placere pilotprojektet i Region Syddanmark, vakte overraskelse flere steder. Men ifølge Zaigham Saghir er det ikke afgørende, hvor det gennemføres.

»Jeg synes, at det er rigtig fint, at projektet blev placeret i Region Syddanmark. I Dansk Lunge Cancer Gruppe er vi glade for, at der nu endelig sker noget på området. Det har vi ventet på længe. Min mavefornemmelse siger mig fortsat, at vi på sigt lykkes med at få en national screening for lungekræft i Danmark,« siger Zaigham Saghir.