‘Konsekvent underrapportering’ af komplikationer efter KAG

Regioner og hjertecentre havde i 2020 en meget lav og uensartet forekomst af komplikationer efter koronarangiografier (KAG) blandt patienter med stabil angina, fremgår det af årsrapporten for 2020 fra Dansk Hjerteregister. Men den lave forekomst af komplikationer dækker over, at der sker en konsekvent underrapportering af komplikationer. Årsagen til dette er først og fremmest, at komplikationerne oftest opstår eller bliver synlige, efter patienten har forladt kardiologisk laboratorium og er blevet overflyttet til en anden afdeling.

Derfor vil komplikationerne sjældent blive registreret i de lokale databaser. Dansk Cardiologisk Selskab anbefaler derfor, at komplikationer som komplikationer til indstiksstedet i lysken, og stroke eller akut myokardieinfarkt (AMI), i stedet bør opgøres via Landspatientregisteret og andre kliniske kvalitetsregistre som et supplement til opgørelserne i Dansk Hjerteregister. Registrets sekretariat og Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram (RKKP) arbejder på at gøre dette muligt til kommende årsrapporter.

Mere om vinderne af Danmarks Bedste Hospital 2022: Hjerte-kar

Læs alle artikler her

Med ovenstående forbehold var der i 2020 få komplikationer til indstiksstedet i forbindelse med KAG-proceduren. Der blev på landsplan kun registreret to tilfælde af AMI i forbindelse med KAG-undersøgelser, hvilket er på samme niveau som i de to foregående år. Ud af de flere end 21.000 KAG’er, som blev foretaget i 2020, blev der samlet set kun registreret tre tilfælde af stroke.

På landsplan opfylder centrene samlet set den fastsatte standard for røntgenstråledosis, men der er fortsat stor variation mellem regionerne og de enkelte centre. Dansk Hjerteregister har de seneste tre år arbejdet med at sikre en bedre og mere dækkende kvalitetsmonitorering. Der er brug for, at hjertecentrene har fokus på at minimere den stråledosis, som patienter og personale udsættes for ved invasive undersøgelser og procedurer. Det indebærer bl.a., at centrene skal kunne gøre brug af moderne røntgenudstyr og apparatur, som løbende bliver udskiftet for at sikre, at kvalitetsstandarder overholdes for stråledosis. nba

DHB 2022 KAG

* Indgår ikke i vurderingen pga. få eller ingen patienter.** Indgår ikke i vurderingen pga. for mange uoplyste patienter*** Indgår ikke i vurderingen pga. for få oplyste indikatorer