Onkologisk behandling af pancreascancer bør gøres til et højt specialiseret tilbud

Femårsoverlevelsen ved kræft i bugspytkirtlen er kun ca. fem pct., og eneste mulighed for helbredelse er kirurgisk fjernelse af tumor. Men fordi pancreascancer ofte opdages sent, kan kun ca. 20-30 pct. af patienterne tilbydes operation. Ifølge den seneste årsrapport fra Dansk Pancreas Cancer Database, som dækker perioden 1. juli 2017 – 30. juni 2018, blev 1.083 patienter opereret for pancreascancer i denne periode.

Behandling af pancreascancer er i Danmark centraliseret på syv onkologiske afdelinger og fire kirurgiske – Rigshospitalet, Odense Universitetshospital, Aarhus Universitetshospital og Aalborg Universitetshospital. For de patienter, hvor operation er mulig, er overlevelsen ifølge styregruppen »meget tilfredsstillende«, og standarden er opfyldt for både 30-dages, 1-, 3- og 5-års overlevelsen. Samtidig er andelen af patienter, der på landsplan tilbydes operation, høj og fortsat stigende.

Mere om vinderne af Danmarks Bedste Hospital: Kræft

Læs alle artikler her

Selvom årsrapportens fokus primært er den kirurgiske behandling, kommer styregruppen dog også med nogle klare, nationale anbefalinger til den fremtidige organisering af den onkologiske behandling. Baggrunden er, at en stor gruppe patienter med en relevant cancerdiagnose aldrig vurderes med henblik på operation. En særrapport, som udgør en del af årsrapporten, viser »signifikant forskellig overlevelse for onkologisk behandlede patienter med ikke metastatisk sygdom, afhængig af det behandlende center«. Årsagen til forskellene i overlevelse blandt de medicinsk behandlede pancreascancerpatienter skal ifølge styregruppen formodentlig findes i, om afdelinger anvender enkeltstof kemoterapi eller flerstofbehandling.

Øget anvendelse af flerstofbehandling vil kunne forbedre overlevelsen. På den baggrund anbefaler styregruppen, at onkologisk behandling til patienter med ikke metastatisk sygdom bliver højt specialiseret behandling.

»Styregruppen vil foretage fornyet henvendelse til Sundhedsstyrelsen herom på baggrund af de foreliggende data,« fremgår det af årsrapporten.

Kirurgi, Pancreascancer DBH2021

* Indgår ikke i vurderingen pga. få eller ­ingen patienter.** Indgår ikke pga. for mange uoplyste forløb.*** pga. forsinkelse i rapporten er tallene genbrugt fra 2019.