Behandling af ADHD: Markant fald i målopfyldelse

Ledere på landets børne- og ungdomspsykiatriske afdelinger og ledere på regionsniveau skal blive bedre til at sikre, at indikatorerne i ADHD-databasen opfyldes. Det mener styregruppen bag den nationale årsrapport for databasen.

Danmarks Bedste Hospitaler: PsykiatriDagens Medicin kårer Danmarks bedste indenfor behandling af ADHD, skizofreni og depression.

Læs mere:

Vinder: Tværfaglig systematik gør igen Aalborg bedst til behandling af depression

Vinder ADHD: »Vi har dagligt fokus på, hvordan vi kan gøre det bedre«

Vinder: Tværfagligt fokus på patienter med skizofreni giver Esbjerg delt førsteplads

Indberetninger til skizofrenidatabase skal prioriteres højere

Depression: Sikring af dataindberetninger skal udspringe fra ledelsen

[/box]

ADHD-databasen er en udredningsdatabase, der monitorerer procesindikatorer for at kunne belyse kvalitet i udredning af sygdommen. Den aktuelle årsrapport dækker perioden 1. april 2019-31. marts 2020 og omfatter 3.393 udredningsforløb, hvoraf 1.094 (69 pct. drenge) efterfølgende fik bekræftet en ADHD-diagnose.

Årsrapporten viser, at der for samtlige kvalitetsindikatorer var en landsdækkende tilbagegang i indikatoropfyldelse i forhold til de forudgående år. Ingen af indikatorerne levede op til de kvalitetsmål, som var fastsat. Derfor kommer styregruppen med en forsigtigt formuleret opfordring til de lokale ledelser inden for psykiatrien til at stramme op:

»Styregruppen vil fremhæve, at der synes at forekomme et varierende overordnet ledelsesmæssigt fokus på at understøtte indikatoropfyldelse i ADHD-databasen. Ledelsesfokus syntes at udgøre en væsentlig parameter i bestræbelserne på at opnå indikatoropfyldelse.«

Er der til gengæld ledelsesmæssig fokus på at leve op til indikatorerne, kan det være med til at løfte opfyldelsesgraden betydeligt, påpeger styregruppen, og nævner neuro-ambulatoriet i børne- og ungdomspsykiatrien i Odense som et eksempel på en afdeling, der har formået at forbedre målopfyldelsen betragteligt.

Af ovennævnte årsager er afdelingen i Odense derfor også den eneste på landsplan, som formår at leve op til indikatoren for diagnostik eller miljøobservation senest 120 dage efter begyndelse af ADHD-udredning – en indikator, som anses for at være central i udredningen af børn og unge for ADHD. Målsætningen er, at det skal ske i mindst 90 pct. af tilfældene, men varierer for regionerne mellem 24 pct. og 69 pct. og for afdelingerne mellem 37 og 94 pct. (Odense).

Tilsvarende er det ­ambitionen, at andelen af udredningsforløb, hvor der er afholdt diagnostisk konference med deltagelse af speciallæge i børne- og ungdomspsykiatri, senest 120 dage efter begyndelse af ADHD-udredning skal være på mindst 90 pct. På landsplan blev der afholdt konference for 43 pct. af udredningsforløbene inden for tidsfristen, hvilket er en markant tilbagegang fra 66 pct. i den forudgående opgørelsesperiode. I en supplerende analyse har styregruppen set på, om det hjælper at forlænge fristen til 180 dage. Det øgede indikator­opfyldelsen til 52 pct., som dermed fortsat er langt under den fastlagte standard.

Psykiatri ADHD DBH 2021