Specialiserede sundhedshuse: Et bidrag til mindre ulighed i sundhed?

Så forhandles der igen økonomi mellem stat, regioner og kommuner. Fagpersoner mener, at sundhedsområdet bør tilføres godt to mia. kr. Man peger især på de stigende omkostninger til medicin og teknologi, da udgifter til udstyr, it og bygninger er blevet nedprioriteret i en årrække.

Uden tilførsel af midler til den teknologiske opgradering tages der midler fra driften i en hård prioritering. Man presses derved til at udskrive patienter tidligere end optimalt for at give plads til patienter med større behov – med risiko for, at patienten bliver genindlagt efter få dage.

Samtidig bliver tiden til reel samtale med patienten knap. Siden 2007 er næsten 25 pct. af hospitalssengene blevet nedlagt, så mange sundhedsopgaver er flyttet fra hospitaler til kommuner, uden at der er fulgt penge med, og det går ud over de ældre og kronisk syge patienter. Opgaven er nu at sikre et velfungerende nært sundhedsvæsen og lægge klare rammer for det. Så det haster med den sundhedsreform.

Hvis disse sundhedshuse placeres klogt, vil de kunne bidrage til at mindske uligheden i sundhed!

De centraliserede og specialiserede sygehuse har bidraget til et kvalitetsløft af det danske sundhedsvæsen. Og har de seneste 10-15 år bidraget til den forbedrede overlevelse for bl.a. kræft- og hjertepatienter. Statsministeren sagde for nylig i sin tale ved Danske Regioners generalforsamling, at de senere års kraftige centralisering har kostet adgang til fundamental velfærd, og at der skal gøres op med den skævhed i en kommende sundhedsaftale. Danske Regioner anerkender, at der visse steder er blevet for langt til sygehuse, og her kan oprettelse af specialiserede sundhedshuse gøre adgang til sundhedsvæsenet lettere.

Jeg ser et specialiseret sundhedshus som et sted, hvor patienter kan møde specialister fra sygehuse og andre behandlere. Samtidig kan man blive undersøgt og kontrolleret for f.eks. psykisk sygdom eller kroniske sygdomme som KOL, diabetes eller hjertesygdom. Et specialiseret sundhedshus bør kunne rumme såvel udlagte hospitalsfunktioner, kommunale tilbud og praksislæger som f.eks. kiropraktor og psykolog. Det meste af den specialiserede behandling bør forblive på hospitaler, det samme bør akutte patienter. Det afgørende er, at sammenhængen forbedres.

Hvis der skal etableres specialiserede sundhedshuse, og altså ikke hospitaler i miniformat, så skal hospitalslæger indstille sig på at arbejde nogle dage uden for hospitalet, eller i hvert fald være mere tilgængelige for patienter uden for sygehusene. Jeg tror dog, at omfanget bliver begrænset, da coronapandemien har lært os at udnytte de digitale muligheder bedre.

Jeg tror også, at hvis disse sundhedshuse placeres klogt, vil de kunne bidrage til at mindske uligheden i sundhed. Vi skal dog samtidig sikre bedre adgang til praktiserende læge, samt sikre den brede befolknings sundhed, hvorfor den forebyggende indsats skal have sin centrale plads i en kommende sundhedsaftale – gerne sammen med specialiserede sundhedshuse. Der er nok at tage fat på.