Cheflæge slår alarm: Demensramt mand er lænket fast til akutpsykiatrisk afdeling

»Vi har aldrig haft problemer med den her patient. Han har ikke vist nogen som helst tegn på voldelig adfærd. Situationen er uholdbar for patienten, og det er ikke til nytte for nogen, at han er her, for det er ikke et spørgsmål om at forebygge ny kriminalitet.«

Sådan lyder meldingen fra Klaus Müller-Nielsen, der er cheflæge på den psykiatriske afdeling i Aabenraa. I kraft af sin stilling har han med egne øjne fulgt sagen og behandlet den 75-årige demensramte mand, der har været indlagt på hans akutpsykiatriske afdeling i mere end et år.

»Manden har ikke behov for akut psykiatrisk behandling. Han er ikke farlig. I stedet har han brug for genkendelige rammer med passende stimuli og så mange faste rutiner som muligt. Det kan vi på ingen måde tilbyde på vores akutafdeling, hvor der er konstant høj aktivitet,« siger Klaus Müller-Nielsen, der oplyser, at afdelingen normalt har en gennemsnitlig liggetid på ti dage.

Ministeren har politisk indflydelse. Jeg synes, at det er uhensigtsmæssigt, at der kan opstå situationer, hvor vi skal bruge behandlingspladser til mennesker, der ikke er behandlingskrævende

Bo Libergreen, regionsrådsformand, Region Syddanmark

Sagen begyndte at rulle tilbage i 2023, da den demensramte mand forvildede sig ind i en 99-årig kvindes lejlighed på plejehjemmet Kongebrocentret i Christiansfeld, hvor de begge boede.

Uenighed om anbringelsessted

Kvinden bad ham om at forlade lejligheden, men manden troede på grund af sin demens, at han var i sit eget hjem. I vrede skubbede han derfor den ældre kvinde omkuld, hvilket medførte så alvorlige skader, at hun samme dag blev opereret. Dagen efter døde hun.

Af den årsag blev den demensramte mand i Retten i Kolding i slutningen af oktober sidste år kendt skyldig i legemsangreb med døden til følge og efter anbefalinger af retslægerådet idømt anbringelse på en psykiatrisk afdeling.

Det skete på trods af anbefalinger fra lægerne omkring den tiltalte, der anbefalede, at manden skulle anbringes på et demensplejehjem. Også mandens forsvarer havde krævet dom om anbringelse på et afskærmet demensafsnit.

Politikere sender brev

I et brev, skrevet på vegne af regionsrådet i Region Syddanmark, vil Bo Libergren henvende sig til indenrigs- og sundhedsminister Sophie Løhde for at bede hende tage hånd om situationen. Forretningsudvalget blev onsdag enige om at sende brevet til ministeren, hvilket, ifølge Bo Libergren, betyder, at brevet vil blive sendt.

»Kære Sophie Løhde,

Jeg skriver til dig på vegne af regionsrådet i Region Syddanmark. Vi står i en svær, ulykkelig og uholdbar situation på én af vores psykiatriske afdelinger, og jeg føler mig nødsaget til at gøre dig opmærksom på dette og bede om din hjælp til at finde en løsning,« indledes brevet.

Bo Libergren fortsætter brevet med at påpege, at det ikke er muligt at imødekomme behovene hos en demenssygdom på en akutpsykiatrisk afdeling, hvilket medfører en forværring af den dementes tilstand.

For eksempel lægger Bo Libergren vægt på, at det ikke er muligt at skabe den fornødne ro og stabilitet, der er nødvendig for et menneske med demens. Der er ofte udskiftning blandt de andre patienter, og der er urolige og akutdårlige medpatienter på afdelingen, som det ikke er muligt at placere andre steder.

Manden har ikke behov for akut psykiatrisk behandling. Han er ikke farlig. I stedet har han brug for genkendelige rammer med passende stimuli og så mange faste rutiner som muligt.

Klaus Müller-Nielsen, cheflæge, akutpsykiatrisk afdeling i Aabenraa

Ligesom det heller ikke er muligt at skabe hjemlige og trygge rammer ved at omgive demens patienten med personlige og genkendelige genstande, der er vigtige i den demensfaglige pleje. Det skyldes sikkerhedsmæssige hensyn til de medpatienter, der er selvmordstruede og selvskadende.

»Som regionsformand er det min pligt at få denne her situation belyst og behandlet. Der er behov for handling i den konkrete situation. Men det er også vigtigt for mig at sige, at denne situation ikke må gentage sig,« skriver han i brevet.

Som afrunding lægger regionsformanden ikke skjul på, at han ønsker undersøgt, om der er behov for ændring i lovgivning på området, for i højere grad at sikre ordentlige og værdige forhold for demensramte.

Vil have sundhedsminister på banen

Bo Libergren, hvad forventer du, at Sophie Løhde kan gøre ved situationen?

»Ministeren har politisk indflydelse. Jeg synes, at det er uhensigtsmæssigt, at der kan opstå situationer, hvor vi skal bruge behandlingspladser til mennesker, der ikke er behandlingskrævende. Det er ikke særligt godt for patienter med demens at være anbragt i et behandlingsregime, hvor det der foregår omkring dem ikke kan være tilpasset deres behov.«

Dagens Medicin har rakt ud til Retslægerådet, der står bag anbefalingen om at placere den demensramte mand på den akutpsykiatriske afdeling i Aabenraa. Retslægerådet vil ikke kommentere den konkrete sag, men oplyser følgende:

»Retslægerådet kan oplyse, at Anklagemyndigheden i en straffesag bl.a. kan anmode rådet om en udtalelse om en sigtets eller tiltalts mentale forhold, herunder en vurdering af hvorvidt straf eller andre typer af foranstaltninger er formålstjenlig. Retslægerådets udtalelser er vejledende, og det er derfor op til den myndighed, der anvender rådets udtalelse, at vurdere, hvor meget vægt der skal lægges på rådets udtalelse.«

Klaus Müller-Nielsen som er cheflæge på den akutpsykiatriske afdeling i Aabenraa fortæller, at afdelingen lige nu arbejder sammen med den demensramte mands familie om at få ham flyttet til et demensplejehjem.