Medicinrådet vil udarbejde færre nye behandlingsvejledninger

Et af Medicinrådets stærkeste redskaber til at skabe konkurrence og sikre optimal patientbehandling er i løbet af 2022 stort set forblevet i skuffen.

Rådets udarbejdelse af nye behandlingsvejledninger, som både sikrer patienterne den bedste behandling og skaber konkurrence mellem produkter til samme indikation, gik næsten i stå sidste år.

Jeg forstår simpelthen ikke, hvorfor der ikke kommer mere fart på arbejdet med behandlingsvejledninger

Henrik Vestergaard, vicedirektør i Lif

Mens Medicinrådet i 2020 stod bag 11 nye behandlingsvejledninger, udgjorde antallet blot tre i 2022.

Det er dog ikke en udvikling, man skal frygte for, understreger Medicinrådet.

Ifølge Jørgen Schøler Kristensen og Steen Werner Hansen, der sammen udgør formandskabet i Medicinrådet, er udviklingen helt naturlig.

Medicinrådets behandlingsvejledninger dækker efterhånden mange sygdomsområder, og rådet oplyste for nylig, at der findes behandlingsvejledninger for 80 pct. af de 100 dyreste lægemidler.

Af den årsag bliver der heller ikke udviklet nær så mange som tidligere.

»Derfor forventer vi, at vi fremover kommer til at udarbejde færre nye vejledninger, men i stedet opdatere de eksisterende, når der kommer nye lægemidler eller nye data,« udtaler Jørgen Schøler Kristensen og Steen Werner Hansen i et skriftligt svar til Dagens Medicin.

»Det var også tilfældet i 2022, hvor vi har fokuseret på at færdiggøre syv større opdateringer og på at udarbejde to vejledninger på nye områder.«

Forstår det simpelthen ikke

De to nye behandlingsvejledningerne omhandlede sygdomsområderne forebyggelse af venøse tromboembolier hos kræftpatienter og SMA, spinal muskel atrofi.

Netop behandlingsvejledningen inden for SMA har åbnet for en udvidelse af patientgruppen, der kan modtage behandling mod den sjældne, men meget alvorlige sygdom.

De opdaterede behandlingsvejledninger i 2022 omhandlede bl.a. kronisk leddegigt, myelomatose og attakvis multipel sklerose.

Jørgen Schøler Kristensen (t.v.) og Steen Werner Hansen regner med, at Medicinrådets nye afdeling for behandlingsvejledninger fremover vil kunne opdatere eller udarbejde 12-15 behandlingsvejledninger om året.

Ifølge Lif, der har lavet en opgørelse over antallet af nye behandlingsvejledninger på sin hjemmeside, er der behov for at speede arbejdet med at udarbejde nye behandlingsvejledninger op. Derfor foreslår interesseorganisationen, at der ansættes eksterne kliniske konsulenter til at udarbejde og færdiggøre behandlingsvejledninger i en periode.

»Jeg forstår simpelthen ikke, hvorfor der ikke kommer mere fart på arbejdet med behandlingsvejledninger,« siger Henrik Vestergaard, vicedirektør i Lif.

Det fremgår af Medicinrådets seneste årsrapport (2021), at den gennemsnitlige sagsbehandlingstid på behandlingsvejledninger løber op i 512 dage svarende til knap halvandet år.

Den politiske fastsatte frist er imidlertid seks til otte måneder.

»Vi savner at få at vide, hvorfor behandlingsvejledningerne forsinkes eller slet ikke laves. Men det vigtigste er at få hul på bylden. Medicinrådet bør derfor ansætte eksterne kliniske konsulenter til at udarbejde og færdiggøre de behandlingsvejledninger, der er besluttet,« siger Henrik Vestergaard.

Håb for fremtiden

Medicinrådets behandlingsvejledninger har spillet en afgørende rolle i Amgros arbejde med at forhandle priser med industrien. Alene i 2021 resulterede det i besparelser for syv milliarder kr.

Størrelsen på besparelserne er en af de tungtvejende årsager til, at Medicinrådet selv, det politiske lag og sundhedsvæsenets mange aktører taler for udarbejdelse og opdateringer af nye og eksisterende behandlingsvejledninger.

Derfor opprioriterede Medicinrådet området i november 2021 ved at oprette en ny afdeling udelukkende dedikeret til arbejdet med behandlingsvejledninger.

Over for Dagens Medicin fortæller formandsskabet, at sekretariatet i 2022 derfor har brugt tid og kræfter på at bemande og oplære nye medarbejdere i den ny afdeling.

Håbet er, at den nye afdeling vil kunne reducere sagsbehandlingstiden på behandlingsvejledningerne.

»Når afdelingen på sigt er i fuld drift, forventer vi, at vi kommer til at kunne udarbejde 12-15 behandlingsvejledninger om året – hvoraf de fleste vil være opdateringer af eksisterende behandlingsvejledninger,« skriver formandskabet til Dagens Medicin.

To nye og syv opdaterede behandlingsvejledninger

Medicinrådet udarbejdede to nye behandlingsvejledninger i 2022, men opdaterede syv.

Ny: Venøse tromboembolier hos kræftpatienter

Ny: Spinal muskelatrofi

Opdatering: Blødersygdom (hæmofili A)

Opdatering: Kronisk leddegigt

Opdatering: Attakvis multipel sklerose

Opdatering: Våd AMD

Opdatering: Antipsykotika til børn og unge

Opdatering: Adjuverende behandling af modermærkekræft

Opdatering: Knoglemarvskræft (myelomatose)