KOL

Der kommer i disse år større fokus på, at KOL ikke bare er KOL, men at lungesygdommen kan have forskelligt udgangspunkt. Ny dansk forskning kortlægger forskelle mellem personer med KOL på grund af rygning og personer med KOL på grund af alvorlig astma i barndommen.

Der eksisterer en sammenhæng mellem KOL, søvnapnø og kognitiv svækkelse, men sammenhængen er ikke så ligetil, som man kunne tro, viser danske studier. Vi bør have meget større fokus på søvnapnø hos vores patienter med svær KOL, da risikoen for kognitiv svækkelse ser ud til at være mere associeret til graden af søvnapnø end graden af KOL, siger forsker.

Når patienter med KOL bliver indlagt med dårlig livskvalitet, har det betydning for deres sandsynlighed for at dø eller blive genindlagt. Den øgede risiko for at blive genindlagt ser i høj grad ud til at være drevet af smerter eller ubehag. Vi skal måske have mere fokus på palliativ behandling til KOL-patienter med smerter og ubehag under indlæggelse med lungebetændelse, siger forsker.

Pseudomonas aeruginosa skaber problemer for folk med lungesygdom, herunder cystisk fibrose og KOL. Et nyt studie med personer med KOL viser, at antistoffer mod bakterien kan forhindre immunforsvaret i at overreagere og dermed mindske risikoen for KOL-forværringer.

Næsten to ud af tre personer med svær KOL har også ikke-erkendt, behandlingskrævende obstruktiv søvnapnø, viser ny forskning. Det bør vi systematisk undersøge for, fordi søvnapnø kommer med en masse negative effekter på både helbredet og livskvaliteten, siger overlæge Anders Løkke, Vejle Sygehus.

Det Europæiske Lægemiddelagentur, EMA, godkendte i sommer den første målrettede behandling til visse patienter med KOL. Hvis danske patienter får adgang til behandlingen, vil det være livsomvæltende, siger Ulla Weinreich, professor, overlæge og formand for Lungemedicinsk Selskab.

Lægemiddelstyrelsen har afvist at give Decigatan til at understøtte rygestop generelt tilskud. Det ærgrer overlæge Anders Løkke fra Lungemedicin ved Vejle Sygehus, men han er ikke overrasket. Det kan ellers redde liv og blive billigere på den lange bane, siger han.

Vi kan drage fordel af de mange lighedspunkter, der er mellem de nordiske lande, til at opbygge stærke forskningsprojekter på det lungemedicinske område, mener Dansk Lungemedicinsk Selskabs forperson Ulla Møller Weinreich.

Symptomerne på bronkiektasier varierer betydeligt, og tilstanden er bl.a. derfor meget underdiagnosticeret.

En vision om at kunne etablere et nordisk KOL-register, og for at kunne benchmarke nationale behandlingsresultater for KOL-patienter over for hinanden, blev del af en session på Nordisk Lungekongres i Helsinki.

Sundhedsstyrelsen anbefaler brugen af Decigatan til at hjælpe med at komme i mål med rygestop, og det glæder overlæge Anders Løkke fra Lungemedicin ved Vejle Sygehus. Han vil selv anbefale sine patienter at komme i behandling med lægemidlet, da det kan redde liv. Dog ærgrer han sig over, at der ikke er tilskud til behandlingen, eller at den endda gøres gratis.

En ny analyse fra Lungeforeningen viser, at seks pct. af alle danskere dør af KOL, og at indlæggelser i forbindelse med KOL-forværringer ofte er fatale. Vi er nødt til at gøre noget på både kort og lang sigt, siger Lungeforeningens formand og overlæge.

Ny forskning fra Region Syddanmark viser, at omkring hver 20. patient fulgt i lungeambulatoriet med KOL ender med også at få stillet en diagnose med lungekræft. Disse patienter har ofte moderat til svær KOL, og det giver formentlig mening at screene alle vores patienter med svær KOL for lungekræft for at opdage kræftsygdommen tidligt i sygdomsudviklingen, siger forsker.

Nyt dansk studie viser, at kalciumkanalblokkere ikke øger risikoen for KOL-forværringer eller død hos patienter med KOL. Tværtimod ser behandling med kalciumkanalblokkere ud til at være forbundet med forbedret overlevelse blandt patienter med KOL sammenlignet med andre lægemidler til behandling af forhøjet blodtryk. Denne association skal undersøges nærmere, siger forsker.

Behandling med dupilumab var i et stort fase 3-studie associeret med hurtig og vedvarende forbedring af symptomerne på KOL hos personer med KOL og type 2-inflammation. Behandlingen forbedrede også livskvaliteten, siger forsker.

Behandling af forsnævret aortaklap kan gøres skånsomt med TAVI, men blandt personer med KOL kommer proceduren alligevel med en betydelig dødelighed inden for det første år efter operationen. Værst ser det ud for personer med KOL, som har oplevet forværring inden for det seneste år inden TAVI ‒ i særdeleshed blandt dem som tilmed ikke tager deres inhalationsmedicin.

Dansk opfindelse til automatisk regulering af ilttilskud til indlagte patienter med KOL-forværring giver ikke bare bedre kontrol over iltmætningen i blodet. Patienterne føler også mindre grad af åndenød, viser ny forskning.

Antallet af akut indlagte patienter med KOL faldt med hele 36 pct. under pandemien, og det kan der være tre forklaringer på. Vi kan lære af det her, siger overlæge Anders Løkke.

Lungeforeningen præsenterer nyt udspil, der skal hjælpe danskere med KOL. Udspillet indeholder 16 forslag til, hvordan indsatsen, behandlingen og plejen af danskere med KOL kan forbedres.

Torgny Wilcke er overlæge på Lungemedicinsk Afsnit, Gentofte Hospital, som i år har erobret førstepladsen i disciplinen behandling af KOL.

En ny analyse fra Lungeforeningen viser, at det går den forkerte vej, når det kommer til at få stillet KOL-diagnoser i Danmark. Alt for få patienter får stillet en diagnose, og de gør det alt for sent, viser analysen.

Oplevelsen af ikke at kunne trække vejret sætter voldsomme fysiske og psykiske reaktioner i gang hos personer med KOL. Nu skal forskere kortlægge, hvad der sker, når personer med KOL oplever forværring af deres åndenød, efter de er blevet udskrevet fra hospitalet.

Bedre tilbud til den store befolkningsgruppe af KOL-patienter og en ny strategi for opsporing af patienter med lungecancer er nogle af de vigtigste opgaver, der venter landets lungemedicinere i de kommende år, mener Dansk Lungemedicinsk Selskabs nye formand, Ulla Møller Weinreich.

Et tyskudviklet spørgeskema til KOL-patienter er bedre til at opspore angst og undgåelsesadfærd end det nuværende HADS-skema, der typisk benyttes i almen praksis. Det mener en overlæge og en psykolog, som derfor har oversat skemaet til dansk og nu tester det i samarbejde med Rehabiliteringsklinikken i Vejle.

Nye data fra almen praksis og færre indlæggelser af patienter med KOL præger seneste årsrapport fra DrKOL.

Efter mange års stilstand indberetter praktiserende læger nu igen data på patienter med KOL til det nationale register. Det markerer begyndelsen på en ny æra, der vil løfte behandlingskvaliteten og forskningen markant, vurderer formand for det nationale KOL-register.

Nyt forskningsprojekt skal slå fast, hvordan man bedst behandler patienter med KOL med inhalationssteroid og antibiotika. Måske skal vi slet ikke bruge så meget, som vi gør i dag.

Der bliver mere tid til at ‘puffe’ unge forskere mod en forskerkarriere, når Charlotte Suppli Ulrik bliver ny lærestolsprofessor i lungemedicin ved Københavns Universitet. Hun slår fast, at hun ikke slipper den tætte patientkontakt.