Midtjylland vil have landsdækkende analyse af amputationer og forebyggende behandlinger

En ny landsdækkende analyse skal give et samlet billede af, i hvor stort omfang landets fem regioner foretager amputationer på patienter med åreforkalkning i benene, og af antallet af amputationsforebyggende behandlinger.

Det fremgår af den redegørelse for Region Midtjyllands varetagelse af karkirurgien, som Sundhedsstyrelsen mandag modtog fra regionen.

Den nye analyse skal baseres på landsdækkende data fra Landspatientregistret og skal tage højde for forskelle i befolkningstal og alderssammensætning.

Planen er, at Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram (RKKP) skal have ansvaret for at gennemføre analysen, men kontrakten om dette er ifølge Dagens Medicins oplysninger endnu ikke på plads.

Det er derfor på nuværende tidspunkt ikke muligt at svare på, hvornår RKKP’s analyse skal være klar.

Skal skaffe præcis og sikker viden

Region Midtjyllands overordnede formål med at få RKKP til at lave analysen er ifølge redegørelsen til Sundhedsstyrelsen at sikre, at regionen får ‘et bedre grundlag at stå på i forhold til, hvilke indsatser der skal iværksættes for at understøtte den langsigtede udvikling af karkirurgien i Region Midtjylland’.

Regionen præsenterede i slutningen af april en ekstern analyse af karkirurgien i Region Midtjylland, udarbejdet af to ledende karkirurgier fra naboregionerne.

Den pegede på, at regionens karkirurgi er alvorligt underdimensioneret, især i forhold til mulighederne for at kunne tilbyde patienter med åreforkalkning i benene amputationsforebyggende behandlinger.

Analysen var bl.a. baseret på dataudtræk for amputationer fra regionerne Midtjylland, Nordjylland og Syddanmark.

Usikkerhed om analysemetode

I sin redegørelse til Sundhedsstyrelsen pointerer regionen flere gange, at præsentationen og sammenstillingen af data i den eksterne analyse er gjort på en ny måde, som normalt ikke bruges til kvalitetsopfølgning.

Dette gælder også i forhold til analysen af amputationerne i de tre regioner, som konkluderer, at Midtjylland har en væsentligt højere amputationsrate end de to andre regioner.

Hospitalernes kvalitetsarbejde er normalt baseret på indikatorer fra den nationale kvalitetsdatabase på området, Landsregistret Karbase. Derfor er det ‘særligt påkrævet at skabe yderligere indsigt’, mener regionen.

Læs Dagens Medicins dækning af amputationssagen i Midtjylland

Selv om regionen anerkender, at RKKP’s analyse kun vil afdække en del af den karkirurgiske aktivitet, vil den give et billede på behandlingsaktiviteten i alle landets regioner, og ikke kun i Nordjylland, Midtjylland og den jyske del af Syddanmark, som indgår i den eksisterende eksterne analyse.

Af redegørelsen fremgår det også, at regionen allerede har øget kapaciteten til at udføre amputationsforebyggende behandlinger med 160 ekstra indgreb om året, aktiviteten til at behandle abdominale aortaaneuriser er øget kraftigt de senere år, og især karkirurgien i Viborg – som efter planen igen skal være en selvstændig afdeling – er i gang med at rekruttere karkirurger og efteruddanne den nuværende speciallægestab.

Midtjylland er også i dialog med Syddanmark og Nordjylland om muligheden for at henvise karkirurgiske patienter til dem – enkelte patienter er allerede visiteret til behandling i Kolding.