TIA: Svært at leve op til hurtig stroke-forebyggende operation

Det vækker bekymring i styregruppen for Dansk Stroke Register, at årsrapporten for 2022 peger på, at det i de fleste regioner er blevet vanskeligere at leve op til målsætningen om, at patienter med forbigående blodpropper i hjernen (TIA, transitorisk iskæmisk attak) skal tilbydes operation inden for 14 dage.

Se alle artikler fra Danmarks Bedste Hospitaler 2024

Nationale og internationale neurologiske og karkirurgiske guidelines peger på, at der er god evidens for at anbefale TIA-patienter operation inden for 14 dage, hvis patienten har en forsnævring på carotis på over 50 pct.

Men som den eneste indikator i databasen er målopfyldelsen for operation af forsnævringer på halspulsåren (carotisendarterektomi) for at forebygge blodprop i hjernen faldende i flere regioner.

Kun Region Nordjylland lever op til målsætningen om, at mindst 90 pct. af patienterne så hurtigt som muligt, og inden for 14 dage efter første hospitalskontakt skal have foretaget en forebyggende carotisendarterektomi. Flere afdelinger har samtidig haft en markant faldende målopfyldelse de senere år.

Styregruppen for Dansk Stroke Register er i dialog med de relevante faglige selskaber, dvs. Dansk Stroke Selskab, Dansk Neurologisk Selskab, Dansk Karkirurgisk Selskab og Landsregistret Karbase om, hvordan en større andel af patienter med TIA kan sikres en hurtig operation.

Indikatoren for carotisendarterektomi har indgået i Dansk Stroke Register siden registrets oprettelse, og alle regioner har tidligere levet op til målet, eller været tæt på at gøre det.

DBH2024 Forbigående blodprop i hjernen (TIA)

* Indgår ikke i vurderingen pga. for ­mange uoplyste indikatorer