Færre stroke-patienter indlægges i dedikerede stroke-enheder

Denne kåring er droppet i år, da Dagens Medicin ikke kan stå inde for en fair databehandling. Det skyldes, at alle eller meget store dele af dataene er skjult i behandlingsområdets årsrapport grundet patientsikkerhed og diskretionshensyn, fordi der på en eller anden vis er tale om meget få patientforløb. På mange områder er de ikke-offentliggjorte data et tegn på god kvalitet af behandling, når det blandt andet er godt at indberette få dødsfald eller få reoperationer inden for en given periode. Derfor kan hospitaler, der gør det rigtig godt, ende med at blive udeladt af en rangering på et behandlingsområde, hvis vi følger den praksis, vi normalt bruger, og fint kan bruge, på de fleste områder. Af den årsag er kåringen droppet i år. Vi arbejder på en mulig løsning fremover.

Andelen af patienter, der ikke blev indlagt på en egentlig stroke-enhed, var i 2022 markant højere end i de foregående år. På landsplan blev 15 pct. af patienterne med akut stroke ikke indlagt i en stroke-enhed, hvor det i 2021 og 2020 kun var tilfældet for 10 pct. af patienterne.

Se alle artikler fra Danmarks Bedste Hospitaler 2024

Det fremgår af årsrapporten for 2022 fra Dansk Stroke Register.

Anbefalingen er, at alle patienter med akut stroke eller mistanke om stroke senest 24 timer efter indlægges i en stroke-enhed. Det er veldokumenteret, at det øger overlevelsen, chancerne for at kunne blive i eget hjem, og for at kunne klare sig uden hjælp.

I alt blev 23 pct. af patienterne med akut iskæmisk stroke behandlet med trombolyse og/eller trombektomi i 2022, hvilket er på niveau med de foregående år, men dog lidt under den fastsatte standard på 25 pct.81 pct. af de trombolyserede patienter blev behandlet inden for 45 min. efter ankomst til en trombolyseenhed. Styregruppen bemærker, at i og med, at 15 pct. af patienterne med akut stroke ikke indlægges i en stroke-unit, kan det give problemer med korrekt fortolkning af, hvor stor en andel af patienterne, der reelt får revaskulariserende behandling. Den fastsatte standard på minimum 85 pct. i behandling inden for 45 min. blev kun opfyldt i én region.

Årsagen til den manglende målopfyldelse er efter styregruppens vurdering ‘suboptimal organisation og logistik i forhold til opstart af trombolysebehandling’.

I 2022 blev der indberettet godt 12.000 patientforløb med stroke, som er en af de hyppigste dødsårsager, den førende årsag til invaliditet blandt voksne borgere i Danmark, samt en sygdom med meget store sundheds- og samfundsøkonomiske omkostninger.