DEBAT: Velkommen i jobbet til Lægemiddelstyrelsens nye direktør

Kære NN. Når du inden længe præsenteres som Lægemiddelstyrelsens nye direktør, vil jeg gerne være den første til at byde dig velkommen i jobbet!

Foran dig venter mange spændende opgaver, og du får ingen grund til at kede dig i dit nye job.

COVID-pandemien har fortsat godt fat og er nok en opgave, der kommer til at fylde i den kommende tid.

Men skulle der været lidt tid tilovers, er der flere emner, der trænger til lidt kærlig omsorg fra dig.

De seneste år har leveringssikkerheden på almindelige lægemidler måske kunnet imponere i et centralafrikansk land, men i vores velfærdssamfund bør vi nok sætte barren lidt højere. Hjertemedicin, psykofarmaka samt stærke smertestillende midler er på listen over de lægemidler, der pludselig ikke længere kan skaffes.

Nej, de skal skrive under fordi …. øhhh, fordi det skal de altså bare

Især den efterhånden langvarige leveringsusikkerhed på et bestemt vanddrivende middel har været en enorm udfordring og har krævet et hav af medicinomlægninger, ekstra lægekontroller og ekstra blodprøver til en samlet pris på millioner af kroner. At patientsikkerheden ved samme lejlighed har været under et betydeligt pres, er en anden sag.

Når der så er kommet styr på leverancerne, kan du måske kigge lidt på prisstrukturen. Det er ikke sjældent, at en lille pakke medicin er betydeligt dyrere end en stor. Eksempelvis koster 10 sovepiller mere end 200 af de samme, og 24 tabletter mod blærebetændelse er langt billigere end 12 stk. Dette er jo ikke ligefrem med til at skabe incitament til at nedsætte forbruget af disse stoffer.

Det er i øvrigt også billigere at købe 100 mg potensfremmer end 50 mg, og jeg kunne blive ved. Supermarkederne har længe haft fokus på at undgå den slags tåbeligheder, så måske du kan lade dig inspirere af dem?

Hvis du fortsat har en smule tid tilovers, vil det ej heller være frås at se lidt på strukturen omkring udleveringstilladelser. Det kan give god mening, at der kræves en særlig tilladelse til at skrive recept på et lægemiddel, hvis det er et stof, der kræver særlig ekspertise, er svært håndterbart, meget potent eller lignende. Men når udleveringstilladelser ligger som autoudfyldte formularer, der blot skal signeres på, er det et unødigt bureaukrati, hvis eneste formål må være ansvarsfralæggelse.

Eksempelvis har man i årevis kunnet købe en sølvholdig creme mod brandsår, men fordi den nu ikke markedsføres i Danmark, skal tusindvis af læger logge ind på styrelsens hjemmeside og skrive under, hvis de vil bruge cremen. De skal ikke dokumentere, at de ved noget om cremen, eller at de er særligt årvågne eller forsigtige. Nej, de skal skrive under fordi …. øhhh, fordi det skal de altså bare.

Så endnu en gang: Velkommen i jobbet – der er nok at gå i gang med!

PS: Og skulle du kede dig en enkelt dag, kan du måske se lidt på muligheden for generisk ordination, som jo er et helt kapitel for sig.