Regioner gransker egne arbejdsgange efter sager om mulig svindel i almen praksis

En række sager om mulig svindel blandt praktiserende læger har på det seneste gjort krav på en hel del spalteplads i medierne, efter at dagbladet Politiken har bragt flere afsløringer.

Flere af landets regioner har derfor besluttet at granske egne arbejdsgange for at vurdere, om det nuværende niveau af kontrol med praksissektoren er tilstrækkeligt.

Når det ser ud til, at der er flere afregningssager, end der plejer at være, så gør det os ikke modigere i forhold til at give lægerne endnu større frihed i deres afregning

Bo Libergren (V), formand for udvalget for det nære sundhedsvæsen, Region Syddanmark

»Vi har taget de første skridt til en ekstern gennemgang af vores arbejdsgange og kontrol af almenområdet for at se, om der er steder, vi kan skærpe vores procedurer og blive bedre til at afdække både fejlregistreringer og de få brodne kar, som udnytter systemet,« skriver Region Hovedstadens kommunikationsafdeling i et mailsvar.

I Region Hovedstaden er det særligt Charlottenlund Lægehus, der har trukket overskrifter blandt andet på grund af faktureringer, der ligger langt over gennemsnittet. Ved nærmere gennemgang ser flere læger i regionen dog ud til at have haft et afvigende ydelsesmønster.

»Regionen er opmærksom på, at der er flere læger, som har haft et afvigende ydelsesmønster i 2020. Regionen har en igangværende undersøgelse på flere af disse og vil på det kommende møde i Samarbejdsudvalget fremlægge en sag vedr. opfølgningen på de øvrige læger,« lyder det videre i mailen.

Flere ressourcer en mulighed

I Region Syddanmark er man på det seneste også blevet trukket ind i skriverierne om mulig svindel i almen praksis.

Her mener regionen at have identificeret bedrageri for op mod 1,8 millioner kroner hos et ældre fynsk lægepar, der driver en lægepraksis i hjertet af Svendborg, og som efterfølgende har erkendt bedrageri med afregning for lægeydelser.

Bo Libergren (V), formand for udvalget for det nære sundhedsvæsen i Region Syddanmark, kan ikke udtale sig om den konkrete sag, men fortæller, at Region Syddanmark også har påbegyndt et granskningsarbejde.

»Vi er i gang med at overveje, om vi skal tilføre kontrollen flere ressourcer, særligt i analysen af de statistikker, vi har til rådighed. Man kan også overveje, om der skal tilføres flere ressourcer til opfølgning på de sager, der opstår,« siger Bo Libergren.

Tillidsbaseret system giver fleksibilitet

Bo Libergren ser dog ingen grund til at tage et større opgør med det tillidsbaserede system i almen praksis, som Vibeke Syppli Enrum, regionsrådsmedlem i Region Syddanmark for Enhedslisten, senest har været ude og foreslå det.

Når de praktiserende læger selv registrerer hvilke ydelser, der er gennemført i hver patients navn, så giver det en stor fleksibilitet i mødet med patienten.

»Langt de fleste læger udfører deres arbejde samvittighedsfuldt, og vi har ingen grund til at mistænke det store flertal. Derfor synes jeg ikke, at vi skal sende hele verden op i luften og ned på en anden måde,« siger Bo Libergren og fortsætter:

»Men det er klart, at så længe vi holder fast i den her model, der er tillidsbaseret, vil vi aldrig kunne udelukke snyd. Og når det ser ud til, at der er flere afregningssager, end der plejer at være, så gør det os ikke modigere i forhold til at give lægerne endnu større frihed i deres afregning,« siger han.