Økonomisk straf rammer udbudsklinik i Tønder

Siden 2018 har virksomheden Alles Lægehus drevet en lægepraksis i Tønder på en såkaldt udbudskontrakt med Region Syddanmark, da ingen speciallæge i almen medicin har vist interesse for de to ledige ydernumre.

Men virksomheden har haft særdeles svært ved at bemande lægeklinikken med faste læger, som det ellers står aftalt i kontrakten.

Og det har fået Region Syddanmark til at svinge pisken og opkræve en økonomisk bod ad to omgange sidste år.

»Firmaerne skal angive, hvem der sidder i udbudsklinikkernes lægekapaciteter. Her har vi konstateret, at virksomheden ikke lever op til kravene om kontinuitet, og derfor har vi opkrævet en økonomisk bod svarende til 3 pct. af kontrakten,« siger Trine Malling Lungskov, praksischef i Region Syddanmark.

Første gang i Region Syddanmark

Ifølge Trine Malling Lungskov er det første gang, at Region Syddanmark kræver penge fra en virksomhed, som ikke har overholdt regionens krav om faste læger i udbudsklinikkerne, der de seneste år er skudt op flere steder i landet efter en ændring af sundhedsloven trådte i kraft i efteråret 2014.

I det konkrete tilfælde var det aftalt, at virksomheden ikke må have flere end fire læger ansat i lægehuset i Tønder i løbet af ét kontraktår.

»Vi har haft seks udbudsklinikker i Region Syddanmark i den tid, det har været muligt. Det her er første gang, der har været problemer med kontinuiteten. Ellers har der primært været tale om forhold, hvor en læge er blevet syg eller lignende, og hvor kontrakten derfor ikke er misligholdt,« siger Trine Malling Lungskov.

Tvangsægteskabet fortsætter

Alles Lægehus anmodede 20. december 2021 Region Syddanmark om, at der dispenseres fra mindstekravet om kontinuitet i udbudsklinikken i Tønder, hvor lægedækningen af regionen selv beskrives som værende ‘meget sårbar’. Det har Region Syddanmark imidlertid afvist.

På et møde i Udvalget for det nære sundhedsvæsen i Region Syddanmark 2. maj var lægeklinikkens fremtid oppe at vende. Her blev det besluttet at fastholde kontrakten med Alles Lægehus, som løber frem til 30. november 2023, samt afsøge muligheden for at oprette en licensklinik.

Og kommer der ikke bedre styr på lægebemandingen, kan Alles Lægehus se frem til yderligere opkrævninger fra regionen.

»Vi forventer også fremadrettet, at firmaet lever op til kravene i kontrakten. Er det ikke tilfældet, så vil vi følge de bestemmelser, der er i kontrakten, og fortsætte med at opkræve en økonomisk bod,« siger Trine Malling Lungskov.

En ekstraordinær situation

Og det er selvfølgelig noget, Alles Lægehus vil rette sig efter, såfremt det sker, lyder det fra direktør Thomas Helt.

»Det er en del af kontrakten, så selvfølgelig vil vi det. Man kan omvendt diskutere, om vi får mere sundhed for pengene af det her forløb. Det er jo ikke noget, som løser lægedækningsudfordringerne i Tønder på den længere bane,« siger Thomas Helt.

At virksomheden ikke har været i stand til at overholde kontraktens bestemmelser om kontinuitet i lægebemandingen, skyldes ifølge Thomas Helt, at rekrutteringsudfordringerne har vist sig at være større end først antaget.

»Vi har de seneste år drevet en række udbudsklinikker og formået at skaffe og fastholde læger i nogle af landets mest lægefattige egne. Det har vi ikke formået i Tønder. Her har rekrutteringsudfordringerne vist sig at være mere udtalte, end vi havde regnet med på forhånd. Det har ikke hjulpet, at det faglige miljø er meget begrænset, de lejede lokaler små, og de øvrige læger i byen ikke ligefrem har taget imod os med åbne arme,« siger Thomas Helt.