Nordic Medicare: Region Sjællands lønpres tvinger os til at lukke to læge­klinikker på Lolland

3.500 borgere på Lolland skal inden længe se sig om efter en ny læge.

Det står klart, efter at virksomheden Nordic Medicare har meddelt Region Sjælland, at den ikke agter at fortsætte samarbejdet om to udbudsklinikker i henholdsvis Horslunde og Rødby, som virksomheden har drevet på kontrakter med regionen siden 2016 og 2018.

Flere af vores læger har henvendt sig og bedt om at få det samme i løn som deres kolleger i Region Sjællands regionsklinikker

Christian P. Riewerts Eriksen, direktør, Nordic Medicare

Årsagen er ifølge Nordic Medicare det lønpres, som Region Sjælland selv har skabt i markedet.

»Flere af vores læger har henvendt sig med krav om langt højere løn, nu de ved, at Region Sjælland fakturerer op til 1.621 kr. i timen. Men det har vi ganske enkelt ikke mulighed for at honorere med den økonomi, som ligger i de kontrakter, vi selv har indgået med Region Sjælland,« siger Christian P. Riewerts Eriksen, adm. direktør i Nordic Medicare.

Klinikken i Horslunde lukker 30. april, mens klinikken i Rødby holder åbent indtil 1. oktober næste år.

Lønningerne presses op

Dagens Medicin beskrev 22. oktober i en række artikler, hvordan Region Sjælland kæmper en desperat kamp for at rekruttere læger til sine egne regionsklinikker, som de seneste år er skudt op flere steder i regionen.

Manglen på læger har været så kritisk, at nogle patienter i perioder er blevet anbragt på ventelister, hvis de har ønsket en ikke-akut tid, og det har fået regionen til at skrue kraftigt op for lønniveauet.

Jeg synes også, at de priser er høje. Det er bare ikke os, der presser de priser op, det er markedet, og det er afgjort efter udbud. Jeg ville da gerne have, det var billigere

Heino Knudsen (S), regionsformand, Region Sjælland

Hvor det i 2020 kostede Region Sjælland 5.705 kr. pr. dag at have en læge gående i en af sine regionsklinikker, så er udgiften i dag steget til 7.718 kr. i gennemsnit, og Region Sjælland betaler vikarbureauer op til 1.621 kr. i timen for at sikre, at der er en læge på arbejde.

»Der er ikke tale om priser, som ligger 5 til 10 pct. over markedet. Niveauet ligger markant over markedsprisen, uanset om vi sammenligner med almindelige PLO-læger eller udbudsklinikker,« siger Christian P. Riewerts Eriksen.

Et synspunkt, som også Lynge Munch, en af Nakskovs sidste tilbageværende PLO-læger, fremførte i kommentarsporet på Dagens Medicin i forgårs:

»Som praktiserende læge i Nakskov er et forsigtigt gæt, at 80 pct. af konsultationerne er multifaktorielle problematikker, som er ganske tidskrævende og omfattende at tage hånd om, hvilket alt andet lige påvirker indtjeningen negativt. Jeg skal gerne vedgå, at jeg og min kollega flere gange har diskuteret, om ikke det ville være et bedre liv at opsige praksis og være vikar i stedet.«

Handler om risikoafdækning

Ifølge den adm. direktør i Nordic Medicare har opsigelsen ikke noget med det nært forestående regionsvalg at gøre. Der er tale om en ny og større risiko i markedet, som virksomheden bliver nødt til at forholde sig til.

»Når vi driver udbudsklinikker, så har vi ansvaret for at sikre lægebemandingen. Ifølge vores kontrakt har vi et halvt års opsigelsesvarsel, og derfor føler vi os nødsaget til at opsige lægeklinikkerne nu, inden problemerne vokser sig større,« siger Christian P. Riewerts Eriksen.

Fire kliniktyper

PLO-klinik: En traditionel lægepraksis. En praktiserende læge køber et ydernummer af regionen, som er forbeholdt speciallæger i almen medicin, og driver lægeklinikken enten alene eller sammen med andre praktiserende læger.

Udbudsklinik: Hvis det ikke lykkes at opnå aftale med en PLO-læge, gennemfører regionen et offentligt udbud. Herefter indgås kontrakt med en privat leverandør om drift af lægeklinikken for en midlertidig periode (typisk fire år).

Regionsklinik: Regionen har her selv ansvaret for at skaffe lægeressourcer og drive lægeklinikken. Modellen kræver dispensation fra Sundhedsministeriet, da opgaven som udgangspunkt skal sendes i udbud.

Partnerskabsklinik: En speciallæge i almen medicin ejer ydernummeret, men indgår et partnerskab med en tredjepart, der står for enten hele eller dele af arbejdet med lægeklinikken.

Gennem de senere år har Nordic Medicare været en vigtig samarbejdspartner for Region Sjælland, der kæmper med den største mangel på praktiserende læger i landet.

I de tilfælde, hvor praktiserende læger ikke har ønsket at overtage de ledige ydernumre i regionen, har Region Sjælland de seneste år sendt opgaven i udbud, og her har Nordic Medicare været en af få virksomheder, der har budt ind på opgaven.

I dag er 41.000 borgere i Region Sjælland tilmeldt Nordic Medicares lægehuse, oplyser Nordic Medicare til Dagens Medicin. Patienterne er fordelt på otte udbudsklinikker og tre partnerskabsklinikker.

»Der er for få læger«

Heino Knudsen (S), regionsrådsformand i Region Sjælland, er ikke enig i, at Region Sjælland er med til at presse priserne op i markedet. Det siger han til Folketidende.

»Det er ikke korrekt. Det er ikke os, der aflønner lægerne, men de firmaer, vi har til det. Og de priser, firmaerne får, er ikke lønnen. Men jeg synes også, at de priser er høje. Det er bare ikke os, der presser de priser op, det er markedet, og det er afgjort efter udbud. Jeg ville da gerne have, at det var billigere. Men det er et udtryk for, at der er for få læger. Derfor stiger priserne desværre. Og det vigtigste for mig er, at borgerne har et lægetilbud i nærområdet,« siger Heino Knudsen.

Læs også: Timeløn på 1.600 kr. og skiftende vikarlæger: Region Sjælland kæmper en desperat kamp for at bemande egne lægeklinikker

Læs også:Ikke kun i Nakskov: Region Sjælland har haft svært ved at trække læger til Kalundborg og Stege