Lægeformand bekymret over vaccinetilvalgsordning

Sundhedsminister Magnus Heunicke (A) har underskrevet en bekendtgørelse, som fra i dag torsdag muliggør tilvalg af COVID-19-vacciner uden for vaccinationsprogrammet. Med bekendtgørelsen får borgerne mulighed for at lade sig vaccinere med de EMA-godkendte COVID-19-vacciner, som ligger uden for det generelle danske vaccinationsprogram, og inden det er deres tur ifølge vaccinationskalenderen. Opgaven skal udføres af private leverandører efter indgåelse af kontrakt, og ministeriet forventer, at første konsultation og vaccination vil finde sted om ganske kort tid.

Ifølge DR er der allerede flere end 10.000 danskere, som har skrevet sig på venteliste til at få et stik med vaccinerne fra enten AstraZeneca eller Johnson & Johnson – vacciner, som er taget ud af det officielle vaccineprogram. Jonas Nielsen, læge og medstifter af virksomheden Practio, der vil tilbyde vaccinerne i tilvalgsprogrammet, siger til DR, at virksomheden oplever stor interesse for muligheden.

»Det går ret stærkt. Jeg kan se, at der kommer 15-20 nye tilmeldinger i minuttet i øjeblikket,« siger Jonas Nielsen, som forventer, at virksomheden kan give det første stik i København i næste uge og efterfølgende hurtigst muligt vil oprette vaccinationscentre i de største danske byer.

Kræver video-konsultation

Før man kan få et stik med vaccinerne fra AstraZeneca eller Johnson & Johnson, skal en læge først ordinere den ved en video-konsultation. Til TV2 siger Jonas Nielsen, at Practio allerede i denne uge kan begynde med de første videokonsultationer. Han forventer, at virksomheden relativt hurtigt vil komme op på ca. 10.000 vaccinationer om dagen.

Lægeforeningens formand, Camilla Noelle Rathcke, opfordrer lægerne til at være tilbageholdende med at ordinere vaccinerne i tilvalgsprogrammet. Årsagen er, at især Sundhedsstyrelsens materiale om tilvalgsordningen efter hendes vurdering er mangelfuld:

»Hvis man som læge skal tage ansvar for, at den enkelte borger kan lade sig vaccinere med én af de her vacciner, så skal der være redskaber til det i form af meget klare retningslinjer og et fagligt grundlag at ordinere ud fra.«

Men det har lægerne ikke fået, mener Camilla Noelle Rathcke.

»Det har vi efterlyst hos regeringen og myndighederne, men det har de ikke leveret på. Det mangler stadig i den seneste vejledning fra Sundhedsstyrelsen, hvor det også tydeligt fremhæves, at den enkelte borger ikke har krav på specifikke behandlingstilbud, der ikke findes lægefagligt velbegrundede,« siger Camilla Noelle Rathcke.

Derfor opfordrer hun lægerne til at være tilbageholdende i deres ordinationer, da alle borgere alligevel vil blive tilbudt en vaccine i det generelle vaccinationsprogram i løbet af de kommende måneder – en vaccine, som ikke har risiko for samme alvorlige bivirkninger.

100 læger står klar

Jonas Nielsen fra Practio siger ifølge TV2, at selskabet i dag er begyndt at rekruttere læger til at stå for konsultationerne. På nuværende tidspunkt har ca. 100 læger tilkendegivet, at de gerne vil hjælpe Practio med at rådgive danskerne om vaccinerne fra AstraZeneca og Johnson & Johnson.

»Det er erfarne læger, lige fra ledende overlæger til læger på intensivafdelinger, som gerne vil være med til at gøre en ende på den her pandemi hurtigst muligt,« siger Jonas Nielsen til TV2 og fortæller samtidig, at det primært bliver sygeplejersker og medicinstuderende, som kommer til at stå for selve vaccinationerne.

Men så længe myndighedernes vejledning til lægerne er mangelfuld, stiller det efter Lægeforeningens vurdering den enkelte læge i en vanskelig juridisk situation.

»Al den stund, at vejledningen ikke er tydeligere, end den er, efterlades den enkelte læge med et stort individuelt ansvar. En læge skal ikke efterfølgende kunne risikere kritik fra myndighederne eller opleve, at de får begrænset eller frataget deres muligheder for at fungere som læge, hvis han eller hun har ordineret en af disse vacciner på et sparsomt grundlag, men i overensstemmelse med myndighedernes anbefalinger, hvis en borger får alvorlige bivirkninger,« siger Camilla Noelle Rathcke.

Lægeforeningen vil nu skrive til Sundhedsministeriet for at få ministeriet til at slå fast, at ordination efter reglerne i den nye bekendtgørelse om tilvalgsordningen og Sundhedsstyrelsens vejledninger ikke kan føre til kritik af lægen i en klagesag eller sanktioner i en tilsynssag.