Kliniklaboratorium baner vejen for nye opgaver til sygeplejersker

Ondt i ryggen er en af de mest almindelige årsager til, at danskerne søger læge. Men fremover behøver alle patienter med rygsmerter måske ikke komme ind til lægen hver gang.

Forskning på Danmarks første kliniklaboratorium tyder nemlig på, at konsultationssygeplejersker kan overtage en del af opgaverne. Det siger Martin Bach Jensen, professor i almen medicin ved Aalborg Universitet og en af drivkræfterne bag kliniklaboratoriet.

Laboratoriet ligger i Sæby Sundhedshus i forbindelse med Bach Jensens egen lægepraksis og består helt konkret af fem kontorer, hvor forskere kan rykke ind i en kortere eller længere periode og teste deres projekter af i praksis.

Der er jo ingen tvivl om, at vores sundhedsvæsen er under pres, og jo mere effektivt vi kan arbejde, og jo flere opgaver lægerne i almen praksis kan uddelegere på forsvarlig vis, jo mere gavner det patienterne

Martin Bach Jensen, professor i almen medicin, Aalborg Universitet

»Fysioterapeut Allan Riis fra Forskningsenheden for Almen Praksis ved Aalborg Universitet har f.eks. i en periode arbejdet med at uddanne vores klinikpersonale i at håndtere rygpatienter,« fortæller Martin Bach Jensen.

»Patienterne skal selvfølgelig ind til lægen første gang for at udelukke alvorlige sygdomme som rygsøjlegigt eller cancer, der heldigvis er meget sjældne. Men hvis der er tale om, hvad man kan kalde almindelig ondt i ryggen, behøver patienten ikke altid komme ind til lægen igen, hvis der er behov for opfølgning som f.eks. råd om rygøvelser eller smertelindring. De opgaver kan personalet lære at varetage,« forklarer han.

Test af kunstig intelligens

Projektet ventes afsluttet til næste år, hvorefter det – hvis alt går vel – kan udrulles til almen praksis. Imens er andre forskere rykket ind i kliniklaboratoriet. Her undersøger de bl.a. brugen af kunstig intelligens:

»Personalet i almen praksis bruger rigtig meget tid på at analysere blodprøvesvar hver eneste dag. Derfor arbejder forskere på at udvikle metoder, der kan sortere dataene, så vi bliver opmærksomme på lige præcis de prøvesvar, som vi skal reagere på. En blodprøve kan jo godt vise et resultat uden for normalområdet, uden at vi behøver at blive alarmerede over det, hvis svaret f.eks. hænger sammen med patientens diagnose. Så det er vigtigt, at vi får et system, der hjælper os, og som samtidig ikke går på kompromis med patientsikkerheden,« siger Martin Bach Jensen.

I et andet forskningsprojekt med kunstig intelligens leverer Martin Bach Jensen patientdata til forskere, som arbejder med at finde algoritmer, der kan hjælpe med at se mønstre i en patients journal.

»Når vi får en patient ind på f.eks. 84 år, har han jo en kilometerlang journal, som vi ikke lige kan sætte os ned og læse. Der kan en algoritme måske blive til stor hjælp i diagnostikken,« siger han.

Om kliniklaboratoriet

Kliniklaboratoriet i Sæby i Nordjylland er Danmarks første og åbnede i september 2020.

Bag laboratoriet står Region Nordjylland samt det almenmedicinske forskningsmiljø og Frederikshavn Kommune. Projektet er forankret ved Center for Almen Medicin på Aalborg Universitet.

Kliniklaboratoriet er åbent for alle forskere, der interesserer sig for udvikling af almen praksis – ingeniører, sociologer m.fl. er altså også velkomne.

Kliniklaboratoriet holder til i fem kontorer i Sæby Sundhedshus ved siden af praktiserende læge Martin Bach Jensens praksis, hvor der er henved 1.500 patienter. Forskerne har her mulighed for at afprøve deres teorier i praksis.

Nyt redskab til årskontrol

Lige nu er er forskerne ved kliniklaboratoriet optaget af at undersøge fordelene ved at lade diabetespatienters øjne undersøge ved årskontrollen i almen praksis. Som det er i dag, skal diabetespatienter selv opsøge en øjenlæge for at få foretaget undersøgelsen, der kan være med til at forebygge nedsat syn.

Men i Nordjylland går 26 pct. af patienterne ikke rettidigt til kontrol hos øjenlægen, hvorimod de fleste ses regelmæssigt i almen praksis. Tanken er, at hvis konsultationssyge­plejerskerne i almen praksis lærer at anvende det rette udstyr, så vil de potentielt kunne ’fange’ flere med begyndende øjenproblemer grundet diabetes.

»Projektet ledes af professor i øjensygdomme Henrik Vorum og Jette Kolding Kristensen, professor i almen medicin. Ph.d.-studerende Malene Krogh oplærte vores personale i at bruge det apparatur, som kan tage billeder af øjenbaggrunden på patienten. Herefter skal billederne gennem et softwareprogram, der i løbet af få minutter analyserer billederne og giver besked tilbage, om patienten bør sendes til øjenlæge eller kan springe over for denne gang,« forklarer Martin Bach Jensen.

Da der er tale om et forskningsprojekt, bliver alle deltagere også efterfølgende kontrolleret af en øjenlæge. Den plan, som softwaren foreslår, sammenholdes så med øjenlægens vurdering.

Martin Bach Jensen håber, at projektet om et par år kan udbredes til hele landet til gavn for de diabetespatienter, som ikke af sig selv regelmæssigt får tjekket øjnene hos en øjenlæge.

Det er samtidig hans håb, at projektet kan være med til at mindske ventetiden hos øjenlægerne, når flere diabetespatienter kan få besked ved årskontrollen om, at et besøg hos øjenlægen ikke er nødvendigt.

»Der er jo ingen tvivl om, at vores sundhedsvæsen er under pres, og jo mere effektivt vi kan arbejde, og jo flere opgaver lægerne i almen praksis kan uddelegere på forsvarlig vis, jo mere gavner det patienterne. Kliniklaboratoriet er en testplatform og bidrager løbende til små og store projekter i den retning,« siger Martin Bach Jensen.