Heino Knudsen: Den nye overenskomst er en anerkendelse af almen praksis

Da Danske Regioner og PLO skød forhandlingerne om en ny overenskomst i gang tilbage i april, var ambitionen at lande en fokuseret aftale uden større, gennemgribende forandringer.

Og den ambition – eller mangel på samme – har vist sig at holde stik.

Bortset fra et løft af den økonomiske ramme, så indeholder den nye etårige overenskomstaftale ingen af de strukturelle tiltag, som både Danske Regioner og PLO efterhånden åbent har erkendt, at almen praksis har brug for.

Men det afholder ikke Heino Knudsen (S), der har ledt forhandlingerne på vegne af regionerne, fra at kalde den nye aftale med PLO for ‘en stor prioritering af almen praksis’.

»Jeg er glad for den nye aftale, vi har indgået med PLO. Det er en stor prioritering af almen praksis. Aftalen indeholder et historisk højt løft af den økonomiske ramme, og helt ekstraordinært går vi ind og løfter den økonomiske ramme allerede i år, selvom aftalen først træder i kraft ved årsskiftet,« siger Heino Knudsen, formand for Regionernes Lønnings- og Takstnævn (RLTN).

Øget travlhed i almen praksis

Med den nye aftale er PLO og Danske Regioner blevet enige om at skyde 284 mio. kr. ekstra ind i almen praksis til og med 2025.

Heraf bruges 145 mio. kr. på at løfte den økonomiske ramme allerede i år, så de praktiserende læger med al sandsynlighed ikke vil ramme udgiftsloftet – og dermed risikere at skulle betale penge tilbage til regionen, som det var tilfældet sidste år med stor utilfredshed blandt lægerne til følge.

»Vi kan godt se, at de praktiserende læger har fået mere travlt end tidligere. Der er kommet nye opgaver til, og det vil vi gerne være med til at anerkende i Danske Regioner ved at hæve den økonomiske ramme endnu mere i år end de 95 mio. kr., som den eksisterende aftale i forvejen lagde op til,« siger Heino Knudsen.

Afventer Christiansborg

Da den nuværende overenskomst blev indgået tilbage i 2021, besluttede PLO og Danske Regioner at nedsætte et eksternt Honorarstrukturråd, som fik til opgave at komme med forslag til en ny honorarstruktur for almen praksis.

Vi har brug for at skabe nogle rammer om almen praksis, der er forskellige, alt efter hvor man er praktiserende læge

Heino Knudsen, formand, RLTN

De anbefalinger landede sidste år, men har endnu ikke udmøntet sig i konkrete tiltag.

Det skyldes ifølge Heino Knudsen, at parterne fortsat afventer den kommende sundhedsreform.

»Vi ved endnu ikke, hvor dybt politikerne går ned i honorarstrukturen i almen praksis. Skal vi skabe en mere simpel honorarstruktur, som Honorarstrukturrådet lagde op til i sine anbefalinger sidste år, så kræver det dog, at vi først skaber en ny model for almen praksis, der gør det muligt at måle kvaliteten af den behandling, som borgerne får,« siger Heino Knudsen.

Ville gerne have været mere ambitiøse

Den kommende sundhedsreform er også forklaringen på, at parterne blot har afsat 60 mio. kr. til indsatser, som skal sikre en mere jævn fordeling af læger rundt om i landet og ikke tager fat i de mere strukturelle tiltag som for eksempel at variere kravet til, hvor mange patienter den praktiserende læge skal have, alt efter hvor i landet lægen er nedsat.

»Overordnet set er der ingen tvivl om, at vi gerne ville have taget større skridt med den her aftale. Især når det kommer til at sikre en jævn fordeling af læger i hele landet. Der er behov for mere end de 60 mio. kr., vi har afsat. Det er klart. Vi har brug for at skabe nogle rammer om almen praksis, der er forskellige, alt efter hvor man er praktiserende læge. Det håber jeg også, at sundhedsreformen vil tage højde for,« siger Heino Knudsen.

Mange praktiserende læger ser gerne, at økonomiloftet helt blev afskaffet i almen praksis. Kan det komme på tale i fremtiden?

»Det har jeg svært ved at se for mig. Vi har lavet en aftale med de praktiserende læger, som er en privat leverandør, og vi har brug for at kunne styre vores sundhedsudgifter i det offentlige. Det er ikke anderledes end alle de andre aftaler, vi indgår. Vores sygehuse har jo også et budget at forholde sig til,« siger Heino Knudsen.

Læs også, hvad PLO-formand, Jørgen Skadborg, mener om den nye overenskomstaftale her.