FYAM-formand: »Man skal ikke oprette nye klinikformer for vores skyld«

Da regeringens bud på en ny sundhedsreform landede i sidste måned, var en af visionerne, at almen praksis skal bestå af flere klinikformer end i dag for at styrke lægedækningen.

Og det har fået brancheorganisationen Dansk Erhverv til at melde sig på banen.

I et debatindlæg i Avisen Danmark, fremfører Katrina Feilberg, branchedirektør i Dansk Erhverv, en række konkrete forslag til nye klinikformer i almen praksis.

Blandt andet, at klinikpersonalet i almen praksis i fremtiden bør kunne købe sig ind i lægernes klinikker, så flere har en andel i investeringen og dermed ansvaret.

»Eller det kunne være en virksomhed, som kan sikre investeringer og udvikling i klinikken. Det afgørende må i alle tilfælde være, at det er en læge i almen medicin, der er virksomhedsansvarlig, og som har ansvaret for patienterne,« skriver Katrina Feilberg.

»Det er simpelthen ikke rigtigt«

I sin argumentation for flere privatejede klinikformer i almen praksis nævner Katrina Feilberg blandt andet, at mange yngre læger ikke har et stort ønske om at være selvstændige erhvervsdrivende »med de forpligtelser og mange administrative opgaver, der følger med.«

Derfor bør det undersøges, om den nuværende ejerskabsstruktur er holdbar.

Men det postulat er faldet Forum for Yngre Almen Medicinere (FYAM) for brystet, og foreningens nye formand Malene Lindholmer Nepper har derfor forfattet et direkte modsvar til debatindlægget fra Dansk Erhverv.

Dagens Medicin har spurgt FYAM’s nyudnævnte formand, hvad der har fået hende til tasterne.

»Det, jeg reagerer på, er i første omgang påstanden om, at mange yngre almen medicinere ikke vil eje deres egen praksis. Det er simpelthen ikke rigtigt. Vi har for nylig lavet en medlemsundersøgelse, som viser, at 73 pct. af de yngre almen medicinere gerne vil være ejere inden for fem år. Det tal har ligget stabilt i en årrække. Det er vigtigt for os at få fortalt, at man i hvert fald ikke skal oprette andre klinikformer for vores skyld,« siger Malene Lindholmer Nepper.

Jeg tror i stedet, at vi skal fokusere på, at få de yngre læger flyttet ud tidligere. For eksempel mens man er uddannelseslæge. De stillinger oprettes i hele landet, og det er især her, at vi skal arbejde med rekrutteringen i fremtiden

Malene Lindholmer Nepper, formand, FYAM

Er du åben for andre klinikformer i almen praksis, ligesom regeringen og Dansk Erhverv er det?

»Jeg mener, at man skal passe på med at udfordre den gode model, vi har i almen praksis i dag. Størstedelen af os yngre læger vil gerne eje vores egen lægepraksis, og jeg tror, at det vil skade rekrutteringen til faget, hvis vi ikke længere tydeligt kan se vores arbejdsliv foran os,« siger Malene Lindholmer Nepper.

Flere af de ledige lægeklinikker, som i dag ryger i opslag, får ingen ansøgere. Er det ikke fair nok, at regionerne får flere muligheder til rådighed, når der ikke er speciallæger i almen medicin, der byder sig til?

»Jeg anerkender fuldt ud, at vi har et stort problem med lægedækningen i Danmark. Men i stedet for nye klinikformer, så synes jeg, at vi skal holde fast i regionsklinikkerne som midlertidig løsning, indtil vi når op på 5.000 praktiserende læger og forhåbentlig får udryddet den strukturelle lægemangel i Danmark. Det gode ved regionsklinikkerne er jo, at de ret hurtigt kan overdrages til en praktiserende læge. Nye og mere permanente klinikformer risikerer omvendt at stå i vejen for, at yngre praktiserende læger kan komme ind på markedet,« siger Malene Lindholmer Nepper.

Så du mener, at når der er 5.000 praktiserende læger i Danmark, vil der også automatisk være det fornødne antal praktiserende læger på Lolland, på Vestsjælland og i andre lægefattige områder?

»Udfordringerne med lægedækningen løses ikke automatisk ved, at vi bliver nok læger. Det handler også om at skabe nogle gode arbejdsvilkår de steder i landet, hvor lægerne i dag er for få,« siger Malene Lindholmer Nepper.

Hvad kan forbedre arbejdsvilkårene?

»Læger i særligt udsatte områder skal have færre patienter end i dag, så man kan opnå følelsen af at gøre et ordentligt stykke arbejde som læge. Jeg synes også, at modellen i Nysted er god. Her er der flere læger tilknyttet, som bor i København og arbejder undervejs i bilen. Der er flere af mine yngre lægekolleger, som godt kan se sig selv i det setup, fordi de får mulighed for at arbejde med en spændende patientgruppe uden, at de behøver at flytte.«

Hvor bor du selv?

»Jeg bor på Amager i København og har børn i skolealderen. Jeg kunne godt tænke mig at arbejde tæt på, hvor jeg bor, når jeg er færdig med min speciallægeuddannelse. Jeg er heller ikke afvisende over for at arbejde i en konstruktion som praksisbussen til Nysted. Det er svært at flytte ud af byen med store børn, der er stærkt knyttet til deres skole,« siger Malene Lindholmer Nepper.

Er det ikke et meget godt eksempel på, at der er brug for nye klinikformer i almen praksis?

»Den strukturelle mangel på speciallæger i almen medicin bliver ikke løst af, at en privat koncern smækker et skilt på døren og skriver, at det er et lægehus, og så udvander strukturen ved at ansætte en masse hjælpepersonale til at udføre lægens opgave. Jeg tror i stedet, at vi skal fokusere på, at få de yngre læger flyttet ud tidligere. For eksempel mens man er uddannelseslæge. De stillinger oprettes i hele landet, og det er især her, at vi skal arbejde med rekrutteringen i fremtiden.«