Formand for Medicintilskudsnævnet: Vores opgave er at fremme en rationel anvendelse af lægemidler i Danmark

Det vakte stor debat, da Medicintilskudsnævnet i sidste uge valgte at anbefale en afskaffelse af det klausulerede tilskud til den populære diabetesmedicin Ozempic og andre GLP-1-analoger.

Det betyder ikke, at alle kan få det, de ønsker sig, men det er vigtigt, at der er en åben debat om denne slags sager

Palle Mark Christensen, formand, Medicintilskudsnævnet

Vælger Lægemiddelstyrelsen senere på året at følge indstillingen, skal 87.000 danskere have revurderet deres diabetesmedicin, og det har mødt kritik.

Både fra Diabetesforeningen, på vegne af de mange berørte diabetikere, og Praktiserende Lægers Organisation (PLO), hvor lægerne potentielt nu står over for en større ekstraopgave.

Holder man fokus på kriterierne for medicintilskud, så har beslutningen dog været relativt ligetil.

Sådan lyder det fra Palle Mark Christensen, der er formand for Medicintilskudsnævnet, i et skriftligt svar til Dagens Medicin.

»Der er selvfølgelig den store forskel mellem denne og andre sager, vi har i Medicintilskudsnævnet, at der er en meget stor offentlig interesse, som vi ikke plejer at se. Men når du spørger, om det har været en meget svær beslutning, så er svaret både/og. Det er altid en svær beslutning, når vi ved, at en anbefaling kommer til at berøre rigtig mange patienter og læger, men omvendt er det en relativt enkel beslutning ift. de kriterier, der gælder for medicintilskud, fordi vi kan se, at medicinen i stigende grad ikke bliver anvendt rationelt, og vores opgave er at fremme en rationel anvendelse af lægemidler i Danmark,« skriver Palle Mark Christensen.

Af de forbrugstal, som Medicintilskudsnævnet fremhæver, fremgår det blandt andet, at hver fjerde patient, der begyndte i behandling med en GLP-1-analog i 2022, gjorde det uden tidligere at have prøvet anden diabetesmedicin.

Desuden havde to ud af tre patienter, der startede behandling med en GLP-1-analog med tilskud i 2022, ikke tidligere prøvet en langt billigere SGLT2-hæmmer, selvom GLP-1 analogerne ikke har behandlingsmæssige fordele for alle patienter med type-2 diabetes.

Længere varslingsperiode

Til daglig er Palle Mark Christensen selv praktiserende læge i Otterup på Nordfyn, og han forstår derfor godt sine kollegers betænkeligheder, når det kommer til de mange tusinde patienter, som nu – endnu engang – skal have vurderet deres medicin.

»Der vil være en overgangsperiode, hvor det her vil komme ind som en ekstra opgave for de praktiserende læger, og jeg forstår godt, at man som læge umiddelbart tænker, at man har rigeligt travlt allerede. Det har jeg også selv. Men for det første er der tale om en patientgruppe, som vi læger kender og ofte har hyppig kontakt med i forvejen. For det andet er det patienter, som er fordelt mellem de praktiserende læger i hele landet. Og for det tredje anbefaler vi, at der bliver en længere varslingsperiode end normalt, så lægerne vil få god tid til at tage hånd om hver enkelt patient, ligesom patienterne vil få tid til at vænne sig til den nye medicin,« siger Palle Mark Christensen.

Umiddelbart mener Palle Mark Christensen ikke, at der er noget at tage ved lære af, når det kommer til det konkrete sagsforløb.

»Vi har jo en meget åben proces med en offentlig høring, hvor de berørte parter kan komme til orde. Det, synes jeg, er godt, for så får vi alle nuancer med. Det betyder ikke, at alle kan få det, de ønsker sig, men det er vigtigt, at der er en åben debat om denne slags sager, så folk forstår, hvordan medicintilskudssystemet fungerer.«

Læs mere:

23. august 2023: Medicintilskudsnævnet vil fjerne tilskud til populær diabetesmedicin