Astma og diabetes var højt på agendaen til ‘Sygepleje i Praksis’

Efteruddannelseskurset ‘Sygepleje i Praksis’, der henvender sig til sygeplejersker ansat i almen praksis, bød på alt fra gode råd til astmapatienter til nye behandlingsvejledninger for diabetes og en opfordring til at huske at samarbejde på tværs af faggrupper i almen praksis.

Anne Byskov, sygeplejerske og klinisk informationsspecialist hos Medicin.dk, var en af mødelederne på konferencen, som blev afholdt på Comwell i Køge i marts og var arrangeret af Dagens Medicin og Netdoktor.

Hun opfordrede blandt andet deltagerne til at huske at have patienten i centrum.

»Vi skal huske at have blik for hele patienten og ikke kun sygdommene, de kommer med. Der skal være tid til omsorg, selvom vi kører meget systematisk og ser rigtig mange patienter i løbet af en dag,« sagde Anne Byskov, der tidligere har arbejdet som konsultationssygeplejerske.

Hun opfordrede desuden til, at der bliver skabt et fælles sprog på tværs af fagligheder i almen praksis og understregede vigtigheden af tværfagligt samarbejde, blandt andet når det kommer til at udarbejde instrukser.

»Der er tusind måder at lave instrukser på. Men det er vigtigt, at sygeplejerskerne er med i processen med at lave instrukser. Når sygeplejerskerne bliver inddraget i processen, er de også med til at tage ejerskab for patienternes behandling,« sagde hun og uddybede:

»Det giver et meget bedre samarbejde og er med til at sørge for, at vi har et fælles sprog. Der skal være samarbejde i hele klinikken og ikke kun i hver enkelt faggruppe.«

Ny behandlingsalgoritme

Type 2-diabetes var en af de sygdomme, som var på dagens program. Her opfordrede Anne Byskov blandt andet til at finde et system for hvilke personer i klinikken, der holder øje med opdaterede behandlingsvejledninger.

»Alene på diabetesområdet er der kommet 22 opdateringer i behandlingsvejledningerne på et halvt år. Så det er vigtigt at systematisere, hvem der sørger for at følge med i de her opdateringer, og som sørger for at videreføre det i praksis,« sagde hun.

Der er godt 350.000 danskere, som har diabetes ifølge Diabetesforeningen. Heraf har omkring 322.000 type 2-diabetes.

En af de største ændringer på diabetesområdet, der blev præsenteret, var en ny behandlingsalgoritme. Der er nu nogle patienter med diabetes, som nu anbefales at starte på medicin med det samme.

»For nogle patientgrupper starter man nu med at behandle medicinsk, før man begynder med livsstilsinterventioner. Det vil sige, at uanset hvad patientens blodsukker ligger på, så kører vi på med medicinen først.«

»Det har en bedre effekt og gør, at patienterne får en bedre behandling, i stedet for at man skal vente på at finde ud af, om patienten kommer i gang med motion, ændrer kost og kan tabe sig,« sagde Anne Byskov.

Det er ifølge Anne Byskov vigtigt ikke kun at være opmærksom på den medicinske behandling.

»Hvis patienten eksempelvis ikke går til fodterapeut, så skal man huske at tjekke deres fødder. Der er i det hele taget utrolig meget andet, man skal være opmærksom på end selve den medicinske behandling, som til tider er den, der fylder mest.«

Opmærksom på forebyggende medicin

Et andet af dagens temaer var astma. Her kom Charlotte Suppli Ulrik, overlæge på Lungemedicinsk Afdeling, Hvidovre Hospital, i en kort video med gode råd til behandling af astma i almen praksis.

»Der er rigtig mange astmapatienter, som kan få det meget bedre,« fortalte Charlotte Suppli Ulrik, der desuden er professor i medicinske lungesygdomme ved KU.

Et af hendes hovedbudskaber var at være opmærksom på, om ens astmapatienter husker at tage forebyggende medicin, og ikke kun luftvejsudvidende medicin.

»Det er vigtigt, at astmapatienter får forebyggende medicin, så de får behandlet det grundlæggende problem ved astmaen, nemlig den inflammation, de har i deres luftveje.«

»Det er den forebyggende medicin, som gør, at astmapatienter får det bedre, og det er derfor, at inhalationssteroid er hjørnestenen i behandling af astma,« sagde Charlotte Suppli Ulrik.

Hun anbefalede, at astmapatienter aldrig bliver sat i behandling med en inhalator, der alene indeholder luftvejsudvidende medicin.

Der er omkring 350.000 danskere, som ifølge Lungeforeningen har astma. De seneste 30 år er antallet af børn og voksne med astma tredoblet.

Det er ifølge Charlotte Suppli Ulrik vigtigt at tjekke lungefunktionen hos patienter med astma regelmæssigt.

»Astmapatienter har vænnet sig til at have ret stor variation i deres lungefunktion. Derfor er det ikke sikkert, at de selv lægger mærke til, hvis de har mindre luft.«

»Derfor er det meget vigtigt, at man måler deres lungefunktion én gang om året for at holde øje med, hvordan det går,« fortalte Charlotte Suppli Ulrik.

Udover astma og diabetes var osteoporose, atrieflimren og stofskifte også på dagens program.