Navle- og arbrok: Komplekse operationer er halveret over tre perioder

Denne kåring er droppet i år, da Dagens Medicin ikke kan stå inde for en fair databehandling. Det skyldes, at alle eller meget store dele af dataene er skjult i behandlingsområdets årsrapport grundet patientsikkerhed og diskretionshensyn, fordi der på en eller anden vis er tale om meget få patientforløb. På mange områder er de ikke-offentliggjorte data et tegn på god kvalitet af behandling, når det blandt andet er godt at indberette få dødsfald eller få reoperationer inden for en given periode. Derfor kan hospitaler, der gør det rigtig godt, ende med at blive udeladt af en rangering på et behandlingsområde, hvis vi fulgte den praksis, vi bruger, og fint kan bruge, på de fleste områder. Af den årsag er kåringen droppet i år. Vi arbejder på en mulig løsning fremover.

Selvom kvaliteten af operation for brok generelt er høj på landets afdelinger, er der ifølge styregruppen for Dansk Herniedatabase alligevel grund til bekymring. COVID-19, sygeplejestrejke og personalemangel har nemlig sat sine spor på behandlingen af navle- og arbrok i 2021. Det konkluderer styregruppen i seneste årsrapport.

Styregruppen finder det særligt bekymrende, at antallet af de mere komplekse operationer som store incisionalhernier på ≥ 10 cm i tværdiameter er halveret over de seneste tre perioder. Samtidig er den postoperative indlæggelsestid fordoblet. Dette tyder på, at kun de mest kritisk syge patienter er opereret i perioden.

Det betydelige fald i volumen for større hernier og parastomale hernier ser styregruppen som et udtryk for, at der formentlig er manglende operationskapacitet på elektive, godartede lidelser, som alene kan opereres på offentlige sygehuse. Dermed er tallene ikke et udtryk for færre patienter.

For umbilikale og epigastrielle hernier har reoperationsraten 30 dage efter primær operation ligget stabilt lavt siden 2010. Det er også tilfældet i nyeste årsrapport, hvor landsgennemsnittet af patienterne, der bliver reopereret, ligger på 0,7 pct. og dermed er langt under standarden på 3 pct. 1,1 pct. af patienter opereret for incisionalhernier med tværdiameter

Læs mere om kåringen af Danmarks bedste hospitalerher.