Robotkirurgi vinder fortsat større udbredelse ved hysterektomi

Minimalt invasive kirurgiske metoder med kikkert- eller robotkirurgi anvendes nu ved langt hovedparten af alle hysterektomier, fremgår det af den seneste årsrapport fra Dansk Hysterektomi og Hysteroskopi Database, som dækker perioden 1. juni 2020 til 31. maj 2021. På landsplan blev 86 pct. af alle hysterektomier udført med minimalt invasive teknikker.

Størst er andelen i Region Midtjylland med 92,3 pct., lavest i Region Hovedstaden med 75,4 pct.

Danmarks Bedste Hospital 2022

Dagens Medicin rangerer den kommende tid igen Danmarks Bedste Hospitaler indenfor mere end 60 behandlingsområder. Find alle tilgængelige artikler om årets rangering her.

Samtidig viser årsrapporten også en tydelig tendens til en stadig større anvendelse af robotassisteret kirurgi: fra 9 pct. i 2016 til 24,4 pct. i 2020/21. Der er store variationer mellem regionerne: Fra 9,4 pct. i Region Sjælland til 74,7 pct. i Region Syddanmark, og på Sygehus Sønderjylland bruges robotassisterede indgreb ved 94,5 pct. af alle hysterektomier.

På baggrund af erfaringerne med stigende udbredelse af robotassisteret hysterektomi, som er blevet beskrevet i den videnskabelige litteratur, har der blandt danske gynækologer været en vis bekymring for, at det ville medføre flere større komplikationer for patienterne. Men udviklingen i Danmark har været en anden: I takt med implementeringen af de laparoskopiske og robotassisterede indgreb har der været et fald i andelen af større komplikationer. F.eks. er der sket et fald i organlæsioner fra 1,6 pct. til 0,9 pct., og også antallet af vaginaltop-rupturer er faldet fra 0,7 til 0,4 pct.

Styregruppen skriver i årsrapporten, at der i 2020 er udgivet to publikationer om benign hysterektomi i Danmark gennem 15 år. De viser, at komplikationerne er faldet væsentligt, i takt med at der er indført optimerede, accelererede forløb med kortere og kortere indlæggelsestid, og der er indført laparoskopiske metoder. Antallet af større komplikationer er halveret i perioden. Derimod er andelen af patienter, der får mindre komplikationer efter deres hysterektomi, de seneste tre år steget fra 8,2 pct. til 10,6 pct.

Antallet af udførte benigne hysterektomier er faldet fra ca. 4.500 om året, da databasen startede i 2003, til ca. 2.400 i denne årsrapport. 87,9 pct. af patienterne udskrives enten samme dag eller dagen efter operationen.

DBH 2022 Hysterektomi

* Indgår ikke i vurderingen pga. for mange uoplyste indikatorer.