Fedmekirurgi på internationalt niveau

Årsrapporten for 2019 og 2020 fra Dansk Fedmekirurgiregister omfatter både kvaliteten af fedmekirurgi og af plastikkirurgiske indgreb efter massivt vægttab. Rapportens konklusion er, at kvaliteten af fedmekirurgi og den efterfølgende plastikkirurgi i Danmark fortsat har et højt internationalt niveau.

Alle hospitalsafdelinger i Danmark, som foretager kirurgiske indgreb for svær overvægt, gør det som fast track-kirurgi, hvilket betyder, at patienten som udgangspunkt typisk kun er indlagt i ét døgn efter operationen. Det har givet bekymring for, om genindlæggelsesfrekvensen derved ville blive højere sammenlignet med et setup, hvor alle patienter uanset behov forblev indlagt på hospital i flere dage efter operationen. Men årsrapporten viser, at risikoen for akut genindlæggelse efter kirurgi for svær overvægt er vedvarende lav og på linje med risikoen for akut genindlæggelse efter andre rutinemæssige elektive operationer, som f.eks. knæoperationer.

Danmarks Bedste Hospital 2022

Dagens Medicin rangerer den kommende tid igen Danmarks Bedste Hospitaler indenfor mere end 60 behandlingsområder. Find alle tilgængelige artikler om årets rangering her.

Tilsvarende er forekomsten af kirurgiske komplikationer lav inden for det første år efter kirurgisk behandling af svær overvægt i Danmark. Derimod bliver næsten hver tiende gastrisk bypass-opererede patient inden for 1-5 år reopereret for komplikationer eller følgetilstande til den oprindelige fedmekirurgiske operation. Det er efter styregruppens vurdering en bekymrende høj andel, som der er behov for at undersøge nærmere.

1.538 patienter fik i 2020 foretaget en kirurgisk behandling af svær overvægt. COVID-19 har reduceret kapaciteten for kirurgisk behandling af svær overvægt i det offentlige sygehusvæsen, specielt i den østlige del af Danmark. Det har samtidig ført til et øget antal kirurgiske behandlinger for svær overvægt på de private sygehuse i Danmark, fremgår det af årsrapporten.

For første gang indeholder årsrapporten en række supplerende opgørelser over ændringer i medicinforbruget som følge af overvægtskirurgi. Efter operationen havde kun ca. en tredjedel af de patienter, som før operationen havde behov for insulinbehandling, fortsat behov for at blive behandlet med insulin. Tilsvarende faldt antallet af personer, som havde indløst recept på anden antidiabetisk behandling, til under det halve. Opgørelser over medicinforbrug og de biokemiske konsekvenser af fedmekirurgiske indgreb vil blive inkluderet i fremtidige årsrapporter.

En operation giver et vægttab på 60-70 pct. af overvægten og helbredelse eller bedring af fedmerelaterede følgesygdomme som type 2-diabetes og hjerte-kar-sygdomme.

DBH 2022 Fedmekirurgi