Data for hoftenære lårbensbrud deler landet

Landets regioner og hospitaler har generelt svært ved at leve op til de centrale kvalitetsindikatorer for behandling af hoftenære lårbensbrud, viser seneste årsrapport fra Dansk Tværfagligt Register for Hoftenære Lårbensbrud. Rapporten dækker perioden 1. december 2019 til 30. november 2020 og viser en tendens til, at det er resultaterne fra de tre vestdanske regioner, der trækker gennemsnittet for målopfyldelsen op.

Blandt de områder, hvor de to østdanske regioner sakker bagud på målopfyldelsen, er, at færre patienter får lagt en præoperativ optimeringsplan af en speciallæge efter ankomst til sygehuset, færre patienter opereres inden for 24-36 timer, færre patienter mobiliseres inden for et døgn efter operationen, og reoperationsraterne er også højere i regionerne Sjælland og Hovedstaden.

Danmarks Bedste Hospital 2022

Dagens Medicin rangerer den kommende tid igen Danmarks Bedste Hospitaler indenfor mere end 60 behandlingsområder. Find alle tilgængelige artikler om årets rangering her.

Fordi hoftenære lårbensbrud blandt især den ældre del af befolkningen er et sygdomsområde med stor morbiditet og mortalitet og samtidig er en stor belastning for sundhedsvæsenet, nedsatte den nationale styregruppe for lærings- og kvalitetsteams for nogle år siden et lærings- og kvalitetsteam vedrørende de +65-årige patienter med hoftenært lårbensbrud (LKT Hoftenære lårbensbrud). På landsplan førte det til en stigning i 30-dagesoverlevelsen til over 90 pct., hvilket blev tilskrevet LKT-projektet. I seneste opgørelse er overlevelsen igen faldet og var på landsplan 89,4 pct. Den lavere overlevelsesrate ses i de fleste af regionerne og på mange hospitaler.

Efter operation er det målsætningen, at mindst 90 pct. af patienterne skal mobiliseres inden for et døgn. På landsplan skete det for 78,3 pct., og det varierer mellem regionerne fra 68,1 til 92,2 pct. Styregruppen for databasen opfordrer de afdelinger, som ligger lavt i målopfyldelsen, til at undersøge årsagen nærmere og fremhæver, at tidlig mobilisering kan udføres af alle faggrupper, og ‘at en indsats på området er berettiget, da det er dokumenteret, at patienter, der ikke mobiliseres tidligt, både er indlagt længere og har en større risiko for død’.

I takt med at indlæggelsestiden for patienter med et hoftenært lårbensbrud er blevet kortere og kortere, sker en stor del af genoptræningen og rehabiliteringen i kommunalt regi. Derfor håber styregruppen, at registret i fremtiden kan komme til at indsamle data og udarbejde standarder for det samlede forløb fra brud til afsluttet rehabilitering.

DBH 2022 Hoftebrud

* Indgår ikke i vurderingen pga. for få indberettede indikatorer.