MS: Stigende antal behandlingsskift presser afdelinger

Efter diagnosen er stillet, er tidlig behandling særdeles vigtig for at minimere risikoen for progression af sygdommen blandt patienter med multipel sclerose. Derfor glæder det styregruppen bag Sclerosebehandlingsregistret, at registerets seneste årsrapport viser, at 99 pct. af alle patienter, der indgår i registeret, har startet behandling i løbet af det første år efter diagnosen.

Mere om vinderne af Danmarks Bedste Hospital: Hjernen

Geriatri: Aarhus vinder igen-igen

Behandlingerne

Næsten alle TIA-patienter får trombocythæmmende behandling i rette tid

Store regionale forskelle ved brug af udvidet kognitiv undersøgelse bekymrer

‘Imponerende’ national mediantid på 28 minutter for trombolysebehandling

Styregruppe efterlyser større fokus på ernæring for geriatriske patienter

I forhold til tidligere år er indikatoren for den årlige såkaldte EDSS-scoring (Expanded Disability Status Scale, et mål, som angiver, i hvilken grad sygdommen påfører patienten handicap) af patienter i immunmodulerende behandling lidt lavere i den seneste årsrapport. Men selvom indikatoren ikke er opfyldt, er det ikke nødvendigvis tegn på manglende kvalitet, vurderer styregruppen. Derimod skyldes det ‘med stor sandsynlighed’, at afdelingerne har valgt at prioritere behandlingsskift hos patienter med sygdomsgennembrud, og at patienter med stabil sygdom derfor kan have længere tid mellem kontrolbesøgene hos lægen.

Når indikatorer som førnævnte EDSS-scoring ikke opfyldes, skyldes det omstændigheder, som afdelinger ikke har megen indflydelse på, påpeges det i årsrapporten. Det er b.la. kapacitetsproblemer i ambulatorierne på grund af et stærkt stigende antal patienter, adgang til stadig flere sygdomsmodificerende præparater og dermed også ændringer i retningslinjer vedrørende behandling, som igen gør skift af behandling både mulig og nødvendig. Svære bivirkninger eller sygdomsgennembrud indikerer skift til et mere effektivt lægemiddel. Derfor er skift af behandling blevet meget hyppigere de senere år, fremgår det af årsrapporten.

Så selvom adgang til stadig flere lægemidler har forbedret tilbuddene til landets MS-patienter, betyder det også mange tidskrævende behandlingsskift, som lægger beslag på store personaleressourcer på afdelingerne. Derfor er det vigtigt, ‘at afdelingerne har tilstrækkelige ressourcer til at behandle patienterne i henhold til behandlingsvejledningerne’, påpeger databasens styregruppe.

Ca 16.500 personer i Danmark har MS, og der diagnosticeres årligt omkring 600 patienter. Forekomsten af sygdommen er over de seneste 40 år fordoblet blandt kvinder, og svagt stigende hos mænd.

Neurologi, Sclerose DBH 2021

* Indgår ikke i vurderingen pga. for få eller ingen patienter.** Indikatoren udgår og er derfor ikke medtaget i den samlede vurdering.