Tyrosinkinasehæmmer forlænger progressionsfri overlevelse ved sjældne neuroendokrine tumorer 

Der kan være ny behandling på vej til patienter med den sjældne kræftsygdom malignt fæokromocytom og paragangliom (MPP).

ESMO 2021:

Find alle vores artikler fra dækningen af årets ESMO her.

Et nyt studie, som forskere netop har løftet sløret for på den årlige kongres for European Society for Clinical Oncology (ESMO), viser, at tyrosinkinasehæmmeren sunitinib markant kan forlænge den progressionsfrie overlevelse for patienter med MPP.

Ifølge en af forskerne bag studiet bør resultaterne lede til praksisændring for patientgruppen.

»Sunitinib er en ny behandlingsmulighed til disse patienter og bliver den form for terapi med den mest robuste indikation for anti-tumoraktivitet til patienter med MPP. Baseret på disse fund kan man overveje nye anbefalinger med sunitinib som førstelinjebehandling til patienter med denne sygdom,« fortæller læge Eric Baudin fra Gustave Roussy – Cancer Campus, Frankrig, i en pressemeddelelse, som er sendt ud fra ESMO.

Fordoblede den progressionsfrie overlevelse

I studiet, som går under navnet FIRSTMAPP, har forskere inkluderet 78 patienter med MPP fra 15 centre i 4 europæiske lande.

Patienterne var gennemsnitligt 53 år gamle, og 50 pct. var mænd.

Patienterne blev randomiseret til behandling med sunitinib eller placebo. Det primære endepunkt var progressionsfri overlevelse efter 12 måneder.

Resultatet af undersøgelsen viste meget overbevisende, at 35,9 pct. af patienterne i sunitinibgruppen ikke havde oplevet sygdomsprogression i løbet af de 12 måneder. Det svarer til, at 14 ud af 39 patienterne ikke havde haft tumorudvikling.

Det tilsvarende tal for placebogruppen var blot 18,9 pct. Den mediane progressionsfrie overlevelse var hhv. 8,9 måneder for sunitinibgruppen mod blot 3,9 måneder for placebogruppen.

Stærke kliniske resultater

I forsøget oplevede 54 pct. af patienterne i sunitinibgruppen alvorlige behandlingsbivirkninger mod 49 pct. i placebogruppen. De mest almindelige effekter var træthed og forhøjet blodtryk. Der var ét dødsfald i hver gruppe.

Professor Juan Valle fra University of Manchester og Christies NHS Foundation Trust har ikke deltaget i det nye studie, men han kommenterer på det i pressemeddelelsen fra ESMO.

»Dette er stærke resultater, som viser, at andelen af patienter, som opnår progressionsfri overlevelse, er næsten dobbelt så stor ved behandling med sunitinib sammenlignet med placebo. Ingen af de nuværende behandlinger til patienter med MPP er understøttet af kliniske data. Denne sygdom bliver for det meste behandlet med en kombination af kemoterapi med cyklosfosfamid, vincritine og dacarbazine, som alle er gamle midler, der i tillæg er meget giftige. Sunitinib er meget bedre tolereret,« siger han.