Kombination af lægemidler øger overlevelsen ved prostatakræft med mere end halvandet år 

Androgen deprivationsterapi (ADT) har i årtier været standardbehandlingen til mænd med metastaserende prostatakræft.

ESMO 2021:

Find alle vores artikler fra dækningen af årets ESMO her.

Det blev dog ændret i 2015, hvor kemoterapi i form af docetaxel blev tilføjet til standardbehandlingen. Det skyldtes, at kombinationen af de to behandlinger viste sig at være livsforlængende.

I 2017 viste nye forskningsresultater, at abiraterone også kan forlænge overlevelsen for patienterne, hvis det bliver tilføjet til ADT.

I et nyt studie (PEACE-1) har forskere fra Frankrig kombineret alle tre behandlinger, og resultaterne af det studie viser, at det er meget bedre end kombination af to lægemidler hver for sig – ikke blot i forhold til at udskyde sygdomsprogression, men også i forhold til at forlænge livet.

Mænd i behandling med kombinationen af de tre lægemidler opnåede 25 pct. reduceret risiko for dødsfald sammenlignet med behandling med ADT og docetaxel alene.

Forskningsresultatet er netop offentliggjort på den årlige kongres for European Society for Clinical Oncology (ESMO).

»PEACE-1 er det første studie til at slå fast, at triple-terapi bør været et tilbud til mænd med metastaserende prostatakræft, specielt til dem med den mest aggressive form for kræft. Ydermere er ekstra bivirkninger ved at kombinere de tre behandlinger oftest meget milde med kun få alvorlige bivirkningstilfælde,« fortæller professor Karim Fizazi fra Institute Gustave Roussy, Frankrig, i en pressemeddelelse, som er sendt ud fra kongressen.

Giver patienter halvandet år længere liv

Karim Fizazi peger på, at PEACE-1 viser, at mænd med høj sygdomsbyrde i behandling med triple-behandlingen ikke blot fik 2,5 år mere med progressionsfri overlevelse, men også 1,8 år mere at leve i.

»For første gang kan mænd med denne kræftform forvente at leve i mere end fem år efter diagnosen. Før 2015 var medianoverlevelsen mindre end tre år. Derudover vil alle disse lægemidler i 2022 være generiske, så de kan tages i brug over hele verden,« siger han.

Forskeren slår dog også fast, at der er behov for opfølgningsstudier for at vurdere effekten hos mænd med lav sygdomsbyrde.

»Triple systemisk behandling udskyder klart sygdomsprogressionen hos disse patienter, men vi skal bruge mere tid til at fastslå, om det også forbedrer overlevelsen. Det gælder også i forhold til lokal radioterapi mod primærtumoren, hvor vi skal bruge længere opfølgning for at afklare, hvordan vi bedst kombinerer denne behandlingsform med systemiske behandlinger,« siger Karim Fizazi.