Finerone forbedrer udfaldet for patienter med mild til moderat nyresygdom og diabetes

Finerone reducerer risikoen for kardiovaskulær morbiditet og mortalitet hos patienter med mild til moderat nyresygdom og type 2-diabetes. Det er resultatet af et studie, som netop er blevet præsenteret på den årlige kongres for European Society of Cardiology (ESC) og i New England Journal of Medicine.

ESC 2021:

Find alle vores artikler fra dækningen af årets ESC her.

Cirka 40 pct. af patienter med diabetes udvikler diabetisk nyresygdom, og det er den ledende årsag til kronisk nyresygdom på verdensplan. Nogle patienter udvikler senstadie nyresygdom, men de fleste dør af kardiovaskulær sygdom og infektioner, inden de når at få en nyretransplantation.

I FIGARO-DKD-studiet har forskere inkluderet 7.437 patienter med type 2-diabetes. Forsøgsdeltagerne havde mild til moderat nyresygdom, var gennemsnitligt 64,1 år gamle, og 69,4 pct. var mænd. Det primære endepunkt var et komposit af kardiovaskulær død, ikke-fatal blodprop i hjertet, ikke-fatalt slagtilfælde og hospitalsindlæggelse for hjertesvigt. Forsøgsdeltagerne blev randomiseret til behandling med finerone eller placebo dagligt.

I løbet af en gennemsnitlig opfølgning på 3,4 år mødte 12,4 pct. af patienterne i fineronegruppen endepunktet, mens tallet var 14,2 pct. i placebogruppen. Det svarer til en risikoreduktion på 13 pct. ved behandling med finerone. Resultatet var primært drevet af en reduktion på 29 pct. i risikoen for hospitalsindlæggelse for hjertesvigt.

Fordelene ved finerone var til stede på tværs af forskellige undersøgelsesgrupper

Bertram Pitt, professor, University of Michigan

Forskerne undersøgte også risikoen for et sekundært komposit-endepunkt bestående af nyresvigt, vedvarende eGFR på under 40 pct. eller død på grund af nyresygdom. Vedrørende dette endepunkt mødte 9,5 pct. af forsøgsdeltagerne i fineronegruppen endepunktet, mens tallet var 10,8 pct. i placebogruppen. Der blev ikke rapporteret om flere alvorlige bivirkninger ved behandlingen i fineronegruppen sammenlignet med placebogruppen. Dog oplevede flere personer i fineronegruppen hyperkaliæmi, der dog ikke ledte til behandlingsstop.

»Finerone forbedrede det kardiovaskulære udfald for patienter med mild til moderat nyresygdom og type 2-diabetes i behandling med RAS-blokade og velkontrolleret blodtryk og diabetes. Fordelene ved finerone var til stede på tværs af forskellige undersøgelsesgrupper. Sammen med resultaterne fra FIDELIO-DKD-studiet understøtter disse data brugen af finerone til at forbedre det kardio-renale udfald over et bredt spektrum af nyresygdom og diabetes,« fortæller en af forskerne bag studiet, professor Bertram Pitt fra University of Michigan, i en pressemeddelelse, som er sendt ud fra ESC.