Digitalt PRO-værktøj viser, hvad der giver værdi for personer med diabetes

Klinikere og forskere fra Steno Diabetes Center Nordjylland og Endokrinologisk Afdeling på Aalborg Universitetshospital har i tæt samarbejde med personer med diabetes og udenlandske samarbejdspartnere udviklet et digitalt diabetes PRO-værktøj.

ADA 2022:

Find alle artikler fra dækningen af årets ADA her.

Værktøjet identificerer bekymringer og udækkede behov og gør det lettere for personer med diabetes og behandlere at tale om det, der betyder mest for patienterne.

Det digitale værktøj består af et valideret spørgeskema og en digital platform.

Personer med diabetes har uden indblanding fra sundhedsprofessionelle peget på blandt andet mental trivsel, behandlingsbyrde, medicinoplevelse og en række ofte oversete symptomer som vigtige for dem og har formuleret spørgsmålene i spørgeskemaet.

Det hjælper behandlere med at udpege indsatsområder, der er vigtige for personer med diabetes, og som måske rækker ud over den rent kliniske behandling af deres diabetes.

PRO-værktøjet og de foreløbige resultater om brugeroplevelse har tiltrukket international opmærksomhed og er netop blevet præsenteret på den årlige kongres for American Diabetes Association (ADA), der netop er afholdt i New Orleans.

Diabetes er for alle en fuldtids mental byrde, og dette værktøj hjælper personer med diabetes med at sætte ord på deres bekymringer og behov og os med bedre at forstå, hvordan vi kan hjælpe bedst muligt

Niels Ejskjær, klinisk professor, Steno Diabetes Center Nordjylland og Aalborg Universitetshospital.

»Det handler i høj grad om at skabe tryghed i behandlingen, og det er måske noget, som vi behandlere ofte ikke tænker over. Og så er der en række specifikke områder, som er af høj værdi for mennesker med diabetes – igen noget vi måske overser. Diabetes er for alle en fuldtids mental byrde, og dette værktøj hjælper personer med diabetes med at sætte ord på deres bekymringer og behov – og os med bedre at forstå, hvordan vi kan hjælpe bedst muligt,« forklarer projektleder for udviklingen af det digitale PRO-værktøj, klinisk professor Niels Ejskjær fra Steno Diabetes Center Nordjylland og Endokrinologisk Afdeling på Aalborg Universitetshospital.

Skaber bedre dialog mellem behandlere og patienter

Bag det digitale værktøj ligger der foreløbig en ph.d.-afhandling og fire videnskabelige publikationer om udviklingsarbejdet.

PRO-værktøjet er udviklet fra 2018 til 2021 som en del af Danske Regioners strategi med ‘patient-rapporterede oplysninger (PRO)’ og ‘værdi-baseret sundhed (VBS)’ i et tæt samarbejde og med økonomisk støtte fra Region Nordjylland og Sundhedsdatastyrelsen med henblik på at identificere, hvad der giver værdi for personer med diabetes.

Udbyttet er en digital platform, der forbinder personer med diabetes med deres behandlere.

Det foregår rent praktisk således, at personer med diabetes hjemme på mobiltelefonen, tablet eller pc svarer på spørgeskemaet vedrørende deres bekymringer og udfordringer.

Vores digitale værktøj kan få sundhedsprofessionelle til at reflektere over den behandling, som de yder, og pege i retning af specifikke indsatsområder

Niels Ejskjær, klinisk professor, Steno Diabetes Center Nordjylland og Aalborg Universitetshospital.

I det samme øjeblik de trykker ‘send’, er svaret tilgængeligt i EPJ.

Når patienterne kommer til diabetessamtale, kan deres svar danne grundlag for dialog og behandling.

Arbejdet med det digitale værktøj har blandt andet vist, at behandlere er blevet bedre til at henvise til relevant behandling. Det kan eksempelvis dreje sig om, at personen med diabetes har behov for en henvisning til psykologbistand, sexolog eller andre kliniske afdelinger som hjerteafdelinger eller nyreafdelinger.

»Det er helt åbenlyst ud fra de foreløbige resultater, at vi ikke altid gør tilstrækkeligt for en del mennesker med diabetes. Vores digitale værktøj kan få sundhedsprofessionelle til at reflektere over den behandling, som de yder, og pege i retning af specifikke indsatsområder. Vi kan helt specifikt afdække nogle områder af behandlingen, som tidligere måske har været oversete, men som er vigtige, for at vores patienter skal føle sig trygge og opleve, at deres problemer blive løst,« forklarer Niels Ejskjær.

Ved at blive bredt ud i Danmark

På ADA præsenterer Niels Ejskjær resultater fra den første analyse af, hvordan 463 personer med diabetes og 34 sundhedsprofessionelle fra 10 forskellige praksis, kommuner og hospitaler i Danmark oplever at bruge værktøjet i diabetessamtalen.

Der er virkelig smæk for skillingerne. Det er videnskabeligt udviklet fra scratch til klinisk anvendelse på fire år, og vores værktøj er også koblet op på den nationale datainfrastruktur

Niels Ejskjær, klinisk professor, Steno Diabetes Center Nordjylland og Aalborg Universitetshospital.

Niels Ejskjær fortæller, at resultatet af undersøgelsen overordnet viser en meget høj grad af tilfredshed fra brugernes side. Det gælder både for personer med diabetes og sundhedsprofessionelle.

Valideringen af den digitale platform viser også, at den virker efter hensigten, og at patienterne dukker op hos deres behandlere mere velforberedte på samtalerne, end de har været førhen. Valideringen viser også, at de føler, at der fra behandlernes side bliver taget bedre hånd om deres problemer.

På baggrund af succesen med det digitale værktøj er det nu i fuld klinisk brug i Endokrinologisk Afdeling på Aalborg Universitetshospital til alle personer med diabetes, ligesom det også bliver benyttet på Sygehus Vendsyssel, Center for Diabetes København og Guldborgsund Kommune m fl. Allersenest har alle 98 kommuner i Danmark besluttet, at værktøjet skal anvendes i mødet med personer med diabetes.

»Der er virkelig smæk for skillingerne. Det er videnskabeligt udviklet fra scratch til klinisk anvendelse på fire år, og vores værktøj er også koblet op på den nationale datainfrastruktur. Derudover er både teknologien og spørgeskemaerne CE-mærket, så det hele foregår efter bogen. Nu skal det bare bredes endnu mere ud, så endnu flere kan få gavn af det. Derudover har det samlede koncept også potentiale ved andre kroniske tilstande,« siger Niels Ejskjær.