Dasiglucagon-pen kan være alternativ til hurtigtvirkende kulhydrater hos personer med type 1-diabetes

For mange personer med type 1-diabetes er de hurtigtvirkende kulhydrater et tveægget sværd.

På den ene side er de nødvendige for at kunne behandle et for lavt blodsukker (hypoglykæmi).

ADA 2022:

Find alle artikler fra dækningen af årets ADA her.

På den anden side kan de ekstra kulhydrater bidrage til udvikling af overvægt samt i nogle tilfælde føre til utilsigtet store stigninger i blodsukkeret og dermed påvirke den langsigtede glykæmiske kontrol.

Nu viser et nyt studie, at det med en dasiglucagon-pen er muligt at reducere kulhydratindtaget fra de hurtigtvirkende kulhydrater og samtidig tendere til at forbedre den glykæmiske kontrol.

Ifølge en af forskerne bag studiet er et andet af studiets interessante resultater, at næsten alle forsøgsdeltagerne udtrykte et ønske om at inkludere dasiglucagon-pennen i deres daglige diabetesbehandling.

»Dasiglucagon-pennen virker til at være et sikkert og effektivt alternativ til hurtigtvirkende kulhydrater til behandling og forebyggelse af for lavt blodsukker hos personer med type 1-diabetes. Vi kan i dette studie vise, at pennen var i stand til at nedsætte kulhydratindtaget, samtidig med at der var meget stor tilslutning blandt patienterne til at anvende pennen i deres fremtidige diabetesbehandling,« fortæller læge og ph.d.-studerende Christian Laugesen fra Steno Diabetes Center Copenhagen.

Christian Laugesen har netop offentliggjort sine forskningsresultater på den årlige kongres for American Diabetes Association (ADA). Kongressen foregår i New Orleans, USA, i dagene 3.-7. juni.

Kunne bytte kalorier ud med dasiglucagon

I forsøget har forskerne inkluderet 24 forsøgsdeltagere med type 1-diabetes og brugere af en insulinpumpe.

Forsøgsdeltagerne gennemgik to studieperioder, hvor de i den ene håndterede episoder med hypoglykæmi som de plejede, mens de i den anden havde muligheden for at benytte en dasiglucagon-pen.

Christian Laugesen fortæller, at brugen af glukagon på pulverform indtil videre har været isoleret til behandling af svær hypoglykæmi, men at det med udviklingen af en formulering, som kan benyttes i en pen, er blevet muligt for personer med type 1-diabetes at tage behandlingsalternativet med sig hjem til anvendelse i deres daglige diabetesbehandling.

»Vi har tidligere undersøgt konceptet med anvendelse af lavdosis glukagon til behandling af mild hypoglykæmi i forsøg, der er foregået på hospitalet. I dette forsøg er det dog første gang, at vi har testet anvendelsen uden for hospitalet,« siger han.

Christian Laugesen tilføjer, at der er flere grunde til, at det er interessant at kunne tilbyde et alternativ til hurtigtvirkende kulhydrater.

»For mange personer med type 1-diabetes kan det være frustrerende at skulle indtage unødvendige kulhydrater, der kan besværliggøre vægtkontrollen og i nogle tilfælde føre til utilsigtet store stigninger i blodsukkeret. Vi håber, at anvendelsen af dasiglucagon-pennen kan være med til at afhjælpe begge disse problemstillinger,« fortæller han.

Øger glykæmisk kontrol med indtag af færre kalorier

Resultatet af det nye studie viser for det første, at forsøgspersonerne i de dage, hvor de havde en dasiglucagon-pen til rådighed, spiste 11 pct. færre kulhydrater.

»Det er et interessant resultat, som muligvis også kan have effekt på vægten, hvilket selvfølgelig først skal undersøges i et større og længerevarende studie,« forklarer Christian Laugesen.

For det andet fandt forskerne, at forsøgsdeltagernes glykæmiske kontrol også var forbedret i de to uger, hvor de havde adgang til en dasiglucagon-pen.

Tiden i målområdet var 63,9 pct. i dasiglucagon-perioden, mens den var 61,5 pct. i kontrolperioden.

Tilsvarende var der mindre tid i det lave- og høje område i perioden, hvor de anvendte dasiglucagon.

Christian Laugesen understreger dog, at der var tale om relativt små forskelle, og at studiedesignet ikke var lavet til at demonstrere en statistisk signifikant forskel.

»Det mest interessante ved vores studie er måske, at hele 96 pct. af dem, som var med i studiet, mente, at dasiglucagon-pennen ville være et velkomment alternativ til hurtigtvirkende kulhydrater, hvis pennen blev gjort tilgængelig for dem. De forskellige resultater peger i retning af, at der er god grund til at lave yderligere studier, hvor man undersøger effekten af anvendelse af dasiglucagon-pennen til personer med type 1-diabetes over længere tid,« siger Christian Laugesen.