ADA 2023: Dette bliver formentlig Novos modsvar på tirzepatid

Hvis man vil opnå et endnu større vægttab end ved behandling med semaglutid til personer med type 2-diabetes, kan det være en idé at kombinere lægemidlet med amylinanalogen cagrilintid.

Jeg vil mene, at den her kombinationsbehandling formentlig bliver Novo Nordisk svar på Eli Lillys tirzepatid

Filip Krag Knop, professor, overlæge og leder af Center for Klinisk Metabolisk Forskning

Det er i hvert fald konklusionen i et nyt fase 2-studie, som viser, at kombinationen (CagriSema) giver et større vægttab og bedre blodsukkerkontrol sammenlignet med placebo og semaglutid alene.

Resultatet af fase 2-studiet har ledt til opstart af fase 3-studiet REDEFINE, som i øjeblikket bliver udført på blandt andet Center for Klinisk Metabolisk Forskning ved Herlev og Gentofte Hospital.

Ifølge professor, overlæge og leder af Center for Klinisk Metabolisk Forskning Filip Krag Knop kan kombinationsbehandlingen komme til at udgøre et helt nyt behandlingskoncept inden for behandling af svær overvægt og type 2-diabetes.

»Det er sværere med medicinsk vægttabsbehandling at opnå store vægttab hos personer med type 2-diabetes end blandt overvægtige personer uden diabetes, men i dette studie opnåede forsøgsdeltagerne meget store vægttab på meget kort tid. Jeg vil mene, at den her kombinationsbehandling formentlig bliver Novo Nordisk svar på Eli Lillys tirzepatid, der lige om lidt kommer ind som konkurrent til Wegovy på markedet for vægttabsbehandling,« siger han.

Forskningsresultatet af fase 2-studiet er netop blevet præsenteret på den årlige kongres for American Diabetes Association (ADA).

Kombinationsbehandlinger er fremtiden

I studiet blev 92 forsøgspersoner randomiseret til behandling med placebo, semaglutid eller CagriSema.

ADA 2023:

Find alle vores artikler fra dækningen af årets ADA 2023 her.

64 pct. af forsøgspersonerne var mænd, deres gennemsnitlige HbA1c var 8,4 pct. ved baseline, og de havde mediant haft type 2-diabetes i 8,7 år.

Gennemsnitligt vejede forsøgsdeltagerne 106 kilo, hvilket i studiet modsvarede et mediant BMI på 35,5 kg/m2.

67 pct. var allerede i behandling med metformin, mens 25 pct. var i behandling med både metformin og en SGLT-2-hæmmer.

»Der er ingen tvivl om, at vi i fremtiden kommer til at se, at lægemiddeludviklere vil forsøge at kombinere lægemidler med forskellige lægemiddeleffekter for en samlet større effekt,« forklarer Filip Krag Knop.

15,6 pct. vægttab på blot 32 uger

Resultatet af fase 2-studiet viste en markant effekt af behandling med CagriSema sammenlignet med placebo.

Forsøgsdeltagerne tabte sig gennemsnitligt 15,6 pct. af deres kropsvægt på kun 32 uger. Ved behandling med semaglutid har tidligere studier vist et vægttab på nogenlunde det samme, men på 68 uger.

Derudover faldt hbA1c med gennemsnitligt 2,2 procentpoint.

Filip Krag Knop fortæller, at effekten af behandling med CagriSema desuden var større end ved behandling med semaglutid alene. Det vidner ifølge overlægen om en additiv effekt.

»Det er en meget overbevisende effekt og også grunden til, at vi og andre lige nu er i færd med at udføre REDEFINE. Kommer fase 3-studiet til at vise det samme som fase 2-studiet, kommer vi til at se det her behandlingskoncept på markedet inden for ganske få år,« siger han.

Fakta:

Tilknytninger:

Filip Krag Knop er sideløbende med sin ansættelse som professor og overlæge også uafhængig rådgiver og konsulent for flere medicinalvirksomheder, herunder Novo Nordisk, som producerer/udvikler henholdsvis Wegovy og CagriSema, samt og Eli Lilly, som producerer tirzepatid.

Tilknytninger

Filip Krag Knop er sideløbende med sin ansættelse som professor og overlæge også uafhængig rådgiver og konsulent for flere medicinalvirksomheder, herunder Novo Nordisk, som producerer semaglutid.